激素替代療法可以預(yù)防高危女性的阿爾茨海默病
一項(xiàng)新研究表明,激素替代療法可以幫助有患病風(fēng)險(xiǎn)的女性預(yù)防阿爾茨海默病。
《醫(yī)學(xué)快訊》
2023年1月14日消息
英國(guó)東安格利亞大學(xué)(University of East Anglia,UEA)的一項(xiàng)新研究表明,對(duì)于攜帶 APOE4 基因的女性來(lái)說(shuō),激素替代療法(Hormone Replacement Therapy ,HRT)的使用與更好的記憶力、認(rèn)知能力和更大的腦容量有關(guān),APOE4 基因是阿爾茨海默病最強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)因素基因。研究結(jié)果近日發(fā)發(fā)表在《阿爾茨海默病研究與治療》(Alzheimer's Research & Therapy)雜志上。
研究于2023年1月9日發(fā)表在《Alzheimer's Research & Therapy》(最新影響因子:8.823)雜志上
研究小組發(fā)現(xiàn),激素替代療法在圍絕經(jīng)期的早期應(yīng)用最為有效。
UEA 諾里奇醫(yī)學(xué)院(Norwich Medical School)教授、UEA 諾里奇健康老齡化研究所(Norwich Institute for Healthy Aging,NIHA)所長(zhǎng)Anne-Marie Minihane,與愛(ài)丁堡大學(xué)(University of Edinburgh)的 Craig Ritchie 教授合作領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究。
Minihane 教授說(shuō):“我們知道,英國(guó) 25% 的女性攜帶 APOE4 基因,近三分之二的阿爾茨海默病患者是女性!
“除了壽命更長(zhǎng)之外,女性患病率較高的原因被認(rèn)為與更年期的影響以及 APOE4 遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)女性的影響更大有關(guān)!
“我們想知道激素替代療法是否能預(yù)防高危 APOE4 攜帶者的認(rèn)知能力下降!
研究小組研究了 1,178 名參加歐洲預(yù)防阿爾茨海默病性失智縱向隊(duì)列研究(European Prevention of Alzheimer's Dementia,EPAD)的女性的數(shù)據(jù),該倡議旨在研究參與者隨著時(shí)間的推移的大腦健康狀況。
該項(xiàng)目橫跨 10 個(gè)國(guó)家,跟蹤參與者的大腦,從“健康”到一些人被診斷為失智癥。參與者年齡在 50 歲以上且無(wú)失智癥。
研究小組研究了他們的結(jié)果,分析了激素替代療法對(duì)攜帶 APOE4 基因型的女性的影響。
同樣來(lái)自 UEA 諾里奇醫(yī)學(xué)院的 Rasha Saleh 博士說(shuō):“我們發(fā)現(xiàn),在高危 APOE4 基因攜帶者中,使用激素替代療法與更好的記憶力和更大的腦容量有關(guān)。當(dāng)激素替代療法在早期(在更年期過(guò)渡期間,即圍絕經(jīng)期)引入時(shí),這種關(guān)聯(lián)尤其明顯!
“這非常重要,因?yàn)?20 年來(lái)治療阿爾茨海默病的藥物選擇非常有限,迫切需要新的治療方法!
“在這項(xiàng)觀察研究中,激素替代療法的效果,如果在干預(yù)試驗(yàn)中得到證實(shí),將相當(dāng)于大腦年齡年輕了幾歲!
Anne-Marie Minihane 教授說(shuō):“我們的研究使用 MRI 來(lái)觀察認(rèn)知能力和腦容量之間的關(guān)系。我們沒(méi)有研究失智癥病例,但認(rèn)知能力和腦容量降低可以預(yù)測(cè)未來(lái)患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)!
UEA 諾里奇醫(yī)學(xué)院的 Michael Hornberger 教授說(shuō):“現(xiàn)在確定激素替代療法能降低女性患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)還為時(shí)過(guò)早,但我們的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了激素替代療法和個(gè)性化藥物在降低阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)方面的潛在重要性。”
“這項(xiàng)研究的下一階段將進(jìn)行干預(yù)試驗(yàn),以確認(rèn)早期開(kāi)始激素替代療法對(duì)認(rèn)知和大腦健康的影響。分析哪種激素替代療法最有益也很重要!彼a(bǔ)充道。
愛(ài)丁堡大學(xué)的 Craig Ritchie 教授說(shuō):“ EPAD 隊(duì)列的這一重要發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了挑戰(zhàn)早期阿爾茨海默病及其治療的許多假設(shè)的必要性,特別是考慮到女性的大腦健康。 MRI 對(duì)認(rèn)知和大腦變化的影響支持了激素替代療法具有切實(shí)益處的觀點(diǎn)。然而,這些初步發(fā)現(xiàn)需要在其他人群中復(fù)制!
創(chuàng)立于1963年的英國(guó)東安格利亞大學(xué)
參考文獻(xiàn)
Source:University of East Anglia
HRT could ward off Alzheimer’s among at-risk women
Reference:
Saleh, R.N.M., Hornberger, M., Ritchie, C.W. et al. Hormone replacement therapy is associated with improved cognition and larger brain volumes in at-risk APOE4 women: results from the European Prevention of Alzheimer’s Disease (EPAD) cohort. Alz Res Therapy 15, 10 (2023). https://doi.org/10.1186/s13195-022-01121-5
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原文標(biāo)題 : 激素替代療法可以預(yù)防高危女性的阿爾茨海默病

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