幽門螺桿菌感染和患失智風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系
目前,全世界有5,000多萬失智癥患者,到2050年,這一數(shù)字將增加到1.52億。
《EurekAlert!》網(wǎng)站11月8日消息
近日《Aging-US》雜志上發(fā)表了《幽門螺桿菌感染和患失智癥的風(fēng)險(xiǎn):病例對照和隊(duì)列研究的循證薈萃分析》"Helicobacter pylori infection and risk for developing dementia: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies",報(bào)告稱多種病原體感染可能在失智的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮關(guān)鍵作用。
研究于2021年9月24日發(fā)表在《Aging-US》(最新影響因子:5.682)雜志上
幽門螺桿菌感染是否與失智有因果關(guān)系尚存爭議。作者對病例對照和隊(duì)列研究進(jìn)行了薈萃分析,探討幽門螺桿菌感染與全因性失智和阿爾茨海默病性失智風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。
中國中醫(yī)科學(xué)院(China Academy of Chinese Medical Sciences,CACMS)李浩博士說:“失智癥是一個(gè)嚴(yán)重的社會和醫(yī)學(xué)問題,主要影響著全世界65歲以上的人群!
最常見的失智類型是阿爾茨海默病和血管性失智,分別占60%-70%和30%。目前,全世界有5,000多萬失智癥患者,到2050年,這一數(shù)字將增加到1.52億。此外,感染、糖尿病、高血壓和卒中也會導(dǎo)致失智的發(fā)生。
新的數(shù)據(jù)表明,幾種重要病原體的感染可能是認(rèn)知障礙、失智,特別是阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素。慢性幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌的直接誘因。有趣的是,幽門螺桿菌也被確定為非胃腸道疾病的危險(xiǎn)因素,如神經(jīng)退行性疾病,包括全因性失智和阿爾茨海默病性失智。
先前的證據(jù)表明幽門螺桿菌感染是認(rèn)知能力下降的一個(gè)驅(qū)動因素。幽門螺桿菌感染和失智之間的潛在聯(lián)系已經(jīng)通過幾個(gè)基于人群的病例對照和隊(duì)列研究進(jìn)行了調(diào)查,但結(jié)果不一致。
這項(xiàng)薈萃分析中納入了 10 項(xiàng)研究,涉及 96,561 名參與者:5 項(xiàng)病例對照研究和 5 項(xiàng)隊(duì)列研究?傮w匯總隊(duì)列研究顯示,幽門螺桿菌感染與全因性失智之間存在顯著正相關(guān),匯總 RR 為 1.36(95% CI,1.11-1.67)。幽門螺旋桿菌感染與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)之間沒有關(guān)聯(lián)。
森林圖顯示了病例對照研究中幽門螺桿菌感染與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)
李浩研究小組在他們的研究中總結(jié)道:“這項(xiàng)系統(tǒng)綜述和薈薈性分析表明,幽門螺桿菌感染可能與全因性失智癥風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),但與阿爾茨海默病無關(guān)。未來對這兩種疾病致病機(jī)制的研究可能會導(dǎo)致新療法的發(fā)展。臨床意義在于對感染幽門螺桿菌的老年患者應(yīng)保持警惕,并通過多學(xué)科方法及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療幽門螺桿菌患者!
參考文獻(xiàn)
Source:Impact Journals LLC
Aging-US: Helicobacter pylori infection and risk for developing dementia
Reference:
Liu N, Sun J, Jiang X, Li H. Helicobacter pylori infection and risk for developing dementia: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies. Aging (Albany NY). 2021; 13:22571-22587. https://doi.org/10.18632/aging.203571
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