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新冠確診近80萬人,美國遠(yuǎn)程醫(yī)療支付改革在如何迅速突破?

從上述51個(gè)區(qū)域的政策變更情況可得知,其中的44個(gè)區(qū)域聽取了官方意見,采取了遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)的政策豁免措施;但仍有7個(gè)區(qū)域沒有放寬遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的限制。這些政策的變更與各州COVID-19感染情況的嚴(yán)重有關(guān)。

在這些豁免政策中,最為重要也最為普遍的一點(diǎn),是臨時(shí)解除了醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍的限制。這意味著疫情最為嚴(yán)重的紐約州可以接受來自全國各地的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),而不必哄搶州內(nèi)已有的資源。

大部分州表示將取消患者與醫(yī)護(hù)人員之間的“面對(duì)面診療”,但并不包括需要血液透析、終末期腎病等擁有特殊醫(yī)療需求的患者。對(duì)于這些患者,政策仍要求醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行每月一次的“面對(duì)面診療”,以在COVID-19時(shí)期保證其他疾病患者的安全。

還有一些州采取了間接措施推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療,譬如自動(dòng)延長即將過期的執(zhí)業(yè)證,便于醫(yī)生在法律保護(hù)下開展遠(yuǎn)程醫(yī)療;開通執(zhí)照申請(qǐng)綠色通道;允許采用“音頻式”診療提高遠(yuǎn)程醫(yī)療效率等。

保險(xiǎn)是美國醫(yī)療體系中至關(guān)重要的一部分,官方文件明確要求保險(xiǎn)公司擴(kuò)大對(duì)于遠(yuǎn)程醫(yī)療的保險(xiǎn)服務(wù)范圍,并給出了指導(dǎo)文件,但從政策簡(jiǎn)述來看,僅6個(gè)州將覆蓋范圍調(diào)整寫入了法案,且覆蓋范圍各部相同。不過,對(duì)于COVID-19患者,則存在Medicare入組后治療費(fèi)用豁免的計(jì)劃,該計(jì)劃將替代患者已加入Medicare或Medicaid后享受的權(quán)益。

截屏2020-04-21下午7.40.14.png

列入保險(xiǎn)覆蓋范圍的條目(部分),總計(jì)191條,臨時(shí)增加85條

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