黑龍江省饒河縣小佳河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院最近來了一款“神器”——“智醫(yī)助理”輔助診療系統(tǒng)，成為醫(yī)生身邊的“高參”。

“最近一個(gè)病人來衛(wèi)生院看病，通過‘智醫(yī)助理’系統(tǒng)顯示患皮膚癌的可能性較大，后來病人到三甲醫(yī)院檢查，確診就是皮膚癌�！苯�日，該衛(wèi)生院院長邵本海告訴科技日報(bào)記者。

這個(gè)“高參”是什么來頭？它由科大訊飛與清華大學(xué)聯(lián)合研發(fā)，將醫(yī)療認(rèn)知智能技術(shù)、醫(yī)學(xué)知識圖譜技術(shù)結(jié)合“智醫(yī)助理”運(yùn)用到基層醫(yī)生服務(wù)過程中，構(gòu)建出適合于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人工智能應(yīng)用。截至3月，“智醫(yī)助理”系統(tǒng)已覆蓋基層1153個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，能夠完成95％基層病種的輔助診斷，為基層醫(yī)生的判斷提供了科學(xué)幫助，也讓患者及時(shí)得到了有效的治療。

基層醫(yī)生診斷準(zhǔn)確率上漲

4月18日晚上八點(diǎn)多鐘，家住小佳河鎮(zhèn)的祝濤感覺全身無力，來到小佳河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就診，邵本海在電腦的“智醫(yī)助理”輔助診療系統(tǒng)輸入了相關(guān)信息，系統(tǒng)顯示祝濤最有可能得了心肌梗塞。

看到系統(tǒng)的診斷，再加上自己的判斷，邵本海感到了問題的嚴(yán)重性，馬上建議祝濤到縣里的醫(yī)院去治療，并隨同他一起出發(fā)。到了縣里的醫(yī)院后，由于祝濤此前吃過緩解的藥，身體沒什么癥狀。雖然如此，但“智醫(yī)助理”給的“心肌梗塞”診斷一直讓邵本海放心不下，他建議病人轉(zhuǎn)院去哈爾濱的醫(yī)院治療。其后診斷顯示，病人已經(jīng)大面積心肌梗塞，病情非常嚴(yán)重，如果再遲來一些，就可能是生命危險(xiǎn)。

科技日報(bào)記者在當(dāng)?shù)夭稍L獲知，“智醫(yī)助理”是“智慧饒河·脫貧攻堅(jiān)”服務(wù)平臺項(xiàng)目的一部分。該平臺旨在逐步實(shí)現(xiàn)保健康、促公平、降費(fèi)用，解決全縣居民“看病難、看病貴”等民生問題。

“‘智醫(yī)助理’的上線極大地提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)生的診療水平，為患者尤其是危重癥患者贏得了寶貴的搶救時(shí)間。”饒河縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

如今，饒河縣每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都搭載了“智醫(yī)助理”系統(tǒng)，在醫(yī)生問診的過程中輔助醫(yī)生診斷。通過“智醫(yī)助理”的輔助和提醒，基層醫(yī)生的診斷準(zhǔn)確率有明顯提升。

人機(jī)協(xié)同出具診斷意見

“智醫(yī)助理”為何有這樣的作用？答案就是AI。

科大訊飛相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“智醫(yī)助理”系統(tǒng)學(xué)習(xí)了國內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)脫敏的患者就診數(shù)據(jù)和國內(nèi)外權(quán)威醫(yī)學(xué)教材、指南文獻(xiàn)、專家共識，其中包括53本醫(yī)學(xué)院教科書、40萬醫(yī)療權(quán)威文獻(xiàn)。同時(shí)，系統(tǒng)還融合了訊飛醫(yī)學(xué)知識大腦，具備了醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)、理解和推理能力。

正因?yàn)橛羞@樣的能力，2017年8月，在國家衛(wèi)健委、安徽省衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，科大訊飛“智醫(yī)助理”以456分的優(yōu)異成績通過國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試評測，在全國53萬名考生中位于前5％的水平。

如此多能的“智醫(yī)助理”是不是自己就可以給病人看病呢？答案并不是，科技日報(bào)記者得知，當(dāng)前“智醫(yī)助理”一直是以輔助者的身份出現(xiàn)，切入“診中”和“診后”環(huán)節(jié)，通過人機(jī)協(xié)同機(jī)制賦能基層醫(yī)生。

在問診過程中，智醫(yī)助理基于科大訊飛海量醫(yī)學(xué)知識圖譜，根據(jù)電子病歷信息為基層醫(yī)生提供輔助診斷意見，醫(yī)生可以參考，也可以獨(dú)立完成診斷。

在問診結(jié)束后，智醫(yī)助理系統(tǒng)通過大數(shù)據(jù)篩選技術(shù)和AI智能引擎能夠快速比對診斷不一致的病歷，并提交專家組審核。上級專家對系統(tǒng)篩選的病歷進(jìn)行復(fù)核后即可反饋至基層醫(yī)生，從而為基層醫(yī)療進(jìn)行兜底保障。

“這套系統(tǒng)一方面可進(jìn)行病歷質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控，從而規(guī)范基層診療行為，另一方面還可進(jìn)行實(shí)時(shí)診斷質(zhì)量監(jiān)控，提升基層醫(yī)生診療服務(wù)能力。”科大訊飛相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

醫(yī)生兜里的醫(yī)學(xué)百科全書

2018年11月16日，一名患者來到合肥市廬陽區(qū)雙崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生賀奇處就診，經(jīng)過問診賀醫(yī)生初步診斷為“心律不齊”，但AI系統(tǒng)提示與醫(yī)生診斷不一致，患者還有患“冠心病”的可能。在賀奇的建議下，患者前往安醫(yī)附院進(jìn)行冠狀動脈造影檢測，最終被確診為冠心病。

“智醫(yī)助理”的應(yīng)用，為基層醫(yī)生的判斷提供了科學(xué)幫助，也讓患者及時(shí)得到了有效的治療�！皺C(jī)器幫助醫(yī)生查遺補(bǔ)漏，提高了基層醫(yī)生診療的準(zhǔn)確率，還可以及時(shí)對患者隨訪，對醫(yī)生和患者都有大益處�！辟R奇說。

正是如此，2018年，《安徽省人民政府關(guān)于2018年實(shí)施33項(xiàng)民生工程的通知》要求，圍繞實(shí)施“健康中國”戰(zhàn)略和“健康安徽2030”規(guī)劃綱要，開展“智醫(yī)助理”工程等試點(diǎn)。去年3月，“智醫(yī)助理”在合肥市廬陽區(qū)雙崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式上崗實(shí)習(xí)，當(dāng)時(shí)能輔助醫(yī)生看150余種疾病。隨后，“智醫(yī)助理”產(chǎn)品在廬陽區(qū)、天長市、鳳陽縣、阜南縣、金寨縣開展民生工程試點(diǎn)。

科大訊飛醫(yī)療總裁陶曉東介紹，目前“智醫(yī)助理”產(chǎn)品已經(jīng)在安徽四縣一區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。經(jīng)過一年的研發(fā)，“智醫(yī)助理”已經(jīng)能輔助診斷基層900余種疾病，輔診準(zhǔn)確率達(dá)97％，電子病歷規(guī)范書寫率從不足5％提升到80％，日均輔診建議數(shù)過萬次，總輔助診斷量達(dá)150萬余次。

“這個(gè)‘智醫(yī)助理’系統(tǒng)就是揣在我們醫(yī)生兜里的醫(yī)學(xué)百科全書�！焙邶埥�省饒河縣小佳河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部書記隋善民說。