“山從天目成群出，水傍太湖分港流。行遍江南清麗地，人生只合住湖州�！�

湖州，長(zhǎng)三角地區(qū)唯一因湖得名的城市。有著4500多年文明史，2300余年建城史。從地理位置看，湖州正好居于“天堂中央”。在“群雄逐鹿”的長(zhǎng)三角發(fā)展中，若以經(jīng)濟(jì)總量論，湖州的“存在感”并不強(qiáng)，僅從環(huán)太湖一圈來(lái)看，湖州的經(jīng)濟(jì)體量遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于蘇錫常。

然而，“小個(gè)頭”湖州正以舍我其誰(shuí)的氣概尋求突圍，湖州市的掌舵者多次提出“重估湖州價(jià)值”的口號(hào)，在這個(gè)變革與創(chuàng)新的時(shí)代，數(shù)字化，成為湖州價(jià)值重估的第一要器。湖州正在推進(jìn)數(shù)字化改革，希望依靠智慧賦能數(shù)字經(jīng)濟(jì)“加速跑”，在眾多實(shí)踐數(shù)字化轉(zhuǎn)型產(chǎn)業(yè)中，健康產(chǎn)業(yè)是其中相當(dāng)重要且成果斐然的領(lǐng)域。

作為排名全國(guó)第三、全省第一的全國(guó)健康城市建設(shè)樣板市，湖州有基礎(chǔ)、有優(yōu)勢(shì)�！叭�醫(yī)聯(lián)動(dòng)”、“六醫(yī)統(tǒng)籌”、全市統(tǒng)一的“健康大腦”、全國(guó)首創(chuàng)“醫(yī)后付”、全市域“影像云”——這些全國(guó)有目共睹的數(shù)字健康的背后，是湖州“加快打造浙北醫(yī)學(xué)高地”的目標(biāo)。

現(xiàn)在，嘉興、杭州的市民還不會(huì)來(lái)湖州看病，“但如果我們通過(guò)醫(yī)工信融合，將湖州打造成浙北的醫(yī)學(xué)高地，那么通過(guò)技術(shù)手段，湖州的醫(yī)學(xué)力量也能輻射到周邊城市了。”程震鋒是湖州市中心醫(yī)院心內(nèi)科的主任醫(yī)師，他在電話中告訴「賽博醫(yī)客」。

01

數(shù)據(jù)中心的“三步走”

在此背景下，?浙北心肺音數(shù)據(jù)中心由浙江大學(xué)湖州研究院和湖州市中心醫(yī)院聯(lián)合發(fā)起籌建。

公開(kāi)資料顯示，浙江大學(xué)湖州研究院智能聲學(xué)與心肺音處理研究中心的研究重點(diǎn)是，開(kāi)展智能醫(yī)療器械產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售，以及提供醫(yī)療數(shù)據(jù)智能分析一體化解決方案。

智能聽(tīng)診器便是其中之一。（關(guān)于智能聽(tīng)診器的背景介紹，請(qǐng)翻看舊文《智能化后的它，能否重回醫(yī)療器械江湖地位？》“設(shè)備已經(jīng)由湖州研究院生產(chǎn)出來(lái)了，我們要做的就是對(duì)它進(jìn)行軟硬件的優(yōu)化”，程醫(yī)生告訴「賽博醫(yī)客」。

在程醫(yī)生的暢想中，第一步，心肺音數(shù)據(jù)中心能夠?qū)σ呀?jīng)采集到的音頻進(jìn)行分析。從單一病種的識(shí)別，到病變類型，再到嚴(yán)重程度的判斷，都能由機(jī)器智能決定。用大白話表述：是主動(dòng)脈狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全還是三尖瓣關(guān)閉不全；嚴(yán)重程度是“輕中重”的哪一個(gè)級(jí)別；是器質(zhì)性病變還是功能性病變……這些在機(jī)器學(xué)習(xí)了一定量的數(shù)據(jù)之后，就能由機(jī)器自行判斷了。

第二步，對(duì)人耳聽(tīng)不見(jiàn)的聲音進(jìn)行捕捉和分析。如果說(shuō)第一步是力求機(jī)器能做到跟人（醫(yī)生）一樣“聰明”，那么第二步可以說(shuō)是在某種程度上，讓機(jī)器超越人。比如，對(duì)房顫等心率失常的自動(dòng)識(shí)別；比如，是否可以在過(guò)濾掉心臟聲音的前提下，判斷出冠狀動(dòng)脈狹窄的聲音．．．．．．

其實(shí)無(wú)論在醫(yī)生還是智能聽(tīng)診器的廠家心里，大家都很清楚，推廣智能聽(tīng)診器的一大挑戰(zhàn)就是其使用頻次越來(lái)越低。

傳統(tǒng)聽(tīng)診器的發(fā)明在200年前，這200年間，醫(yī)療器械的多樣化和豐富化已經(jīng)達(dá)到了頂峰，影像學(xué)的諸多檢驗(yàn)早已替代了聲學(xué)驅(qū)動(dòng)的聽(tīng)診器。需求降低，是一個(gè)必須面對(duì)的事實(shí)。

如果能用智能聽(tīng)診器為大規(guī)模的篩查、體檢或是遠(yuǎn)程醫(yī)療助力，聽(tīng)診器在器械江湖的翻身就不再是童話。

02

讓篩查觸手可及

那么，什么情況會(huì)出現(xiàn)大規(guī)模篩查使用智能設(shè)備的場(chǎng)景？

在全球十大死因中，最大的殺手是缺血性心臟病，占世界總死亡人數(shù)的 16％，且自 2000 年以來(lái)，死亡人數(shù)增幅最大。

在對(duì)心臟健康的討論中，學(xué)界將其分為兩大類：心臟病預(yù)防和心臟病治療。

現(xiàn)實(shí)的情況是，現(xiàn)代醫(yī)療保健系統(tǒng)過(guò)于關(guān)注心臟病的治療。雖然考慮到心臟病的高發(fā)病率及相關(guān)的死亡率，這是可以理解的，但是從全球來(lái)看，對(duì)于心臟病的治療顯然昂貴且不可持續(xù)。將可能的危險(xiǎn)扼殺在早期階段，是一個(gè)可行的方式，然而問(wèn)題是：盡管多年來(lái)我們已經(jīng)知道這樣做的益處，但仍然沒(méi)有被廣泛采用。

世衛(wèi)組織表示，“大多數(shù)心血管疾病可以通過(guò)解決行為風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)預(yù)防，已知的風(fēng)險(xiǎn)因素包括煙草使用、不健康飲食和肥胖、缺乏身體活動(dòng)和有害使用酒精�！笨破罩�識(shí)早已經(jīng)告訴我們，盡早發(fā)現(xiàn)心血管疾病非常重要，這樣才能開(kāi)始進(jìn)行咨詢和藥物治療。

但現(xiàn)實(shí)的狀況是：肥胖問(wèn)題仍然日益嚴(yán)重；血壓患者依從性仍然是一個(gè)難題——明明可以采用這些好的建議提高自己的健康水平，為什么人們會(huì)忽視它呢？

在與此相關(guān)的研究中，“接觸不足”是其中一項(xiàng)被提及度很高的答案。研究表明，患者與醫(yī)療保健提供者的接觸越多，他們就越健康。關(guān)于心臟病，高接觸方法意味著患者更有可能以有益的辦法改變他們的飲食和生活方式，從而預(yù)防心臟病。

但顯然醫(yī)護(hù)人員的缺乏，?以及檢查的耗時(shí)和成本高昂，成為早篩早治路上的一大阻礙。可遠(yuǎn)程、且智能的器械運(yùn)用讓這一點(diǎn)變得越來(lái)越有可能。

數(shù)據(jù)顯示，2021 年，排名前 10 位的移動(dòng)市場(chǎng)（包括美國(guó)、加拿大、墨西哥和日本）平均每人每天在手機(jī)上花費(fèi)了 4．8 小時(shí)，比過(guò)去兩年上漲了 30％。在中國(guó)，有 9億 人擁有智能手機(jī)。將智能聽(tīng)診器與手機(jī)的使用頻率結(jié)合在一起，早篩早防早治就成為了可能。

此次浙北心肺音數(shù)據(jù)中心采用的是國(guó)產(chǎn)美糯愛(ài)公司的Smartho－ D2產(chǎn)品，該產(chǎn)品已經(jīng)獲得了FDA 510K、CE二類、NMPA二類的醫(yī)療器械注冊(cè)證，具有遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)聽(tīng)診系統(tǒng)、AI輔助診斷分析系統(tǒng)以及數(shù)字化聽(tīng)診系統(tǒng)。真正做到了互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診療，實(shí)現(xiàn)了小兒肺炎、先天性心臟病、主動(dòng)脈瓣狹窄疾病的心肺音分析，準(zhǔn)確率達(dá)到85％～90％。

在美糯愛(ài)公司董事長(zhǎng)蔡盛盛的心目中，浙北心肺音數(shù)據(jù)中心的成立和發(fā)展，為美糯愛(ài)的產(chǎn)品插上了夢(mèng)想的翅膀。眾所周知，進(jìn)入AI時(shí)代之后，所有的器械只要能智能化，就是一次新的升級(jí)。而如果智能化之后，還能有一個(gè)專屬的數(shù)據(jù)庫(kù)，那就是一個(gè)新的物種了。

03

雙重意義

在醫(yī)療器械的江湖，聽(tīng)診器只能算是一個(gè)曾經(jīng)的江湖老大，躲在幾乎被人遺忘的角落，鮮有人問(wèn)津。技術(shù)、特別是AI技術(shù)的發(fā)展，推動(dòng)聽(tīng)診器進(jìn)入了一個(gè)新時(shí)代——智能聽(tīng)診器的時(shí)代。

從傳統(tǒng)聽(tīng)診器、電子聽(tīng)診器到智能聽(tīng)診器，基于智能聽(tīng)診器的心肺疾病智能篩查系統(tǒng)的核心技術(shù)，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是高質(zhì)量的聽(tīng)診信號(hào)，二是高質(zhì)量的樣本數(shù)據(jù)。如果說(shuō)前者由美糯愛(ài)在攻克的話，后者則主要在臨床中實(shí)現(xiàn)。

業(yè)內(nèi)人士表示，第三個(gè)時(shí)代將是中國(guó)產(chǎn)品最有可能在國(guó)際舞臺(tái)上處于領(lǐng)先地位的時(shí)代。

原因有二：一是，目前國(guó)內(nèi)硬件產(chǎn)品的生產(chǎn)實(shí)力已經(jīng)與國(guó)際同步，軟件實(shí)力也是業(yè)界翹楚；二是，對(duì)于智能時(shí)代而言，重中之重的數(shù)據(jù)，在中國(guó)因?yàn)槿丝跀?shù)量的原因，有著得天獨(dú)厚的條件。

根據(jù) Polaris Market Research 發(fā)布的研究報(bào)告，到 2028 年，全球智能聽(tīng)診器市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)到 7830 萬(wàn)美元，預(yù)測(cè)期內(nèi)的復(fù)合年增長(zhǎng)率為 6．9％。

由此來(lái)看，在政治意義上，浙北心肺音數(shù)據(jù)中心將不僅為重估湖州價(jià)值出力，在商業(yè)意義上，它更是在為中國(guó)的智能聽(tīng)診器站上國(guó)際舞臺(tái)的前列，加持助跑。

       原文標(biāo)題 : 解密浙北心肺音數(shù)據(jù)中心，助力智能篩查進(jìn)入快車道