遠程超聲的定義

遠程超聲是遠程醫(yī)療的重要組成部分，是指一方醫(yī)療機構(gòu)（邀請方）邀請其他醫(yī)療機構(gòu)（受邀方），運用通訊、計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，借助遠程超聲診斷系統(tǒng)以動態(tài)圖像和醫(yī)師們的檢查手法實時同步傳輸給受邀方醫(yī)療機構(gòu)，專家們可以根據(jù)傳輸過來的動態(tài)圖像以及醫(yī)生的檢查手法遠程給予指導(dǎo)，從而對疑難患者做出正確的診斷。遠程超聲是依托現(xiàn)代信息技術(shù)，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化信息平臺，聯(lián)通不同地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)與患者，進行跨機構(gòu)、跨地域醫(yī)療診治與醫(yī)學(xué)專業(yè)交流等的醫(yī)療活動，能有效緩解醫(yī)療資源分布不均的問題。

萊塞思遠程超聲診斷

遠程超聲會診和傳統(tǒng)的遠程影像會診不同，對傳輸技術(shù)要求更為苛刻，除了對清晰度、流暢度、實時性要求高之外，還需要解決如何讓超聲設(shè)備的動態(tài)影像實時傳輸?shù)綍�診端的問題；并且超聲檢查的手勢、操作手法很重要，會診端專家需要看到動態(tài)影像時同步觀看基層醫(yī)生的手勢，才能實時的與基層醫(yī)生互動，進行有效指導(dǎo)。如何克服這些實際的技術(shù)問題，把遠程超聲會診落到實處？萊塞思基于實時音視頻技術(shù)，打造超聲的實時會診方案－遠程實時超聲會診解決方案。

方案整體將超聲圖像和臨床超聲醫(yī)生的操作過程實時、高清、安全的傳輸?shù)綍�診端，專業(yè)醫(yī)生可將超聲圖像與其他檢查結(jié)果進行綜合評判，并通過語音、視頻、標(biāo)注等多種形式指導(dǎo)床旁醫(yī)生進行操作，以便制定更加科學(xué)的治療方案。通過音視頻及標(biāo)注錄制的方式，將整個超聲診斷的過程記錄到服務(wù)器端，以備后續(xù)質(zhì)檢、教學(xué)和醫(yī)生自身業(yè)務(wù)能力的提高。第一，需要實現(xiàn)超聲設(shè)備影像的實時接入及傳輸——兩種方式實現(xiàn)。1、利用現(xiàn)有先進的車載遠程超聲設(shè)備，在準(zhǔn)備中直接安裝萊塞思遠程醫(yī)療傳輸軟件，直接實現(xiàn)遠程超聲功能，軟件在使用過程中可以根據(jù)不同需求選擇不同的視頻源進行音視頻傳輸。

2、若車載遠程超聲設(shè)備無法直接安裝視頻通訊軟件，可以將萊塞思遠程醫(yī)療傳輸軟件安裝在一臺專用電腦中，然后將遠程超聲設(shè)備的視頻信號直接通過多樣類型的視頻接口連傳輸這臺專用電腦中，利用內(nèi)部安裝的萊塞思遠程醫(yī)療傳輸軟件實現(xiàn)與遠端專家實時遠程超聲功能。

通過根據(jù)超聲設(shè)備接口的選用不同視頻接口類型的視頻采集設(shè)備，可以將不同類型的超聲設(shè)備影像接入遠程傳輸設(shè)備中，并提供SDK接口供軟件應(yīng)用系統(tǒng)調(diào)用。

第二，要將實時超聲影像、操作手勢、現(xiàn)場場景同步傳輸?shù)綍�診端，需要解決視頻多流問題。超聲終端側(cè)的醫(yī)生作為會診的一方，需要雙路視頻影像傳輸?shù)綄Χ耍撼�聲影像、醫(yī)生操作視頻。因為會診的雙方或多方需要實時交流和指導(dǎo)，對于延遲的要求要控制在100ms內(nèi)。萊塞思視頻傳輸系統(tǒng)支持單臺終端同時編譯多路視頻流，并將多路視頻流同步經(jīng)醫(yī)療視頻核心通訊平臺按需交付到需求端。超聲終端側(cè)的臨床超聲醫(yī)生給病患做檢查，產(chǎn)生的超聲影像和醫(yī)生的操作手法經(jīng)實時通信服務(wù)器中轉(zhuǎn)實時傳輸?shù)綍�診終端側(cè)，中間產(chǎn)生的延遲要求低于100ms。

第三，視頻清晰度優(yōu)先自適應(yīng)技術(shù)在多數(shù)的應(yīng)用場景下，為了保障遠程協(xié)作的流暢性，對音視頻傳輸技術(shù)的要求通常以流暢度優(yōu)先，但在遠程會診的場景下，為了保證診斷的準(zhǔn)確性，需要保證超高的清晰度，萊塞思醫(yī)療統(tǒng)一通訊平臺獨有的清晰優(yōu)先策略，支持業(yè)內(nèi)先進的SVC技術(shù)，更適合醫(yī)療行業(yè)的遠程會診、遠程閱片等場景，并且設(shè)置流暢度、情緒度優(yōu)先策略的開關(guān)，適應(yīng)不同行業(yè)對音視頻傳輸策略的需求。第四，萊塞思醫(yī)療統(tǒng)一通訊平臺智能AEC算法。可以更好的保障多方實時溝通的清晰度，并適配多種類型移動終端設(shè)備。

業(yè)務(wù)定義

遠程超聲診斷是指由邀請方向受邀方提出申請，在受邀方指導(dǎo)下進行實時超聲檢查，或提供患者臨床資料和超聲檢查影像資料，由受邀方出具診斷意見及報告的診斷過程。

項目需求

在基層醫(yī)院配置超聲影像采集設(shè)備，實現(xiàn)患者數(shù)據(jù)的采集、上傳、存儲與集中管理，在專家醫(yī)院建設(shè)遠程超聲中心，實現(xiàn)超聲影像診斷。

應(yīng)用場景

基層醫(yī)院完成超聲檢查或初步診斷，通過遠程超聲診斷系統(tǒng)上傳數(shù)據(jù)中心，申請或委托專家醫(yī)院進行診斷或確診，并出具診斷指導(dǎo)意見。

業(yè)務(wù)流程

萊塞思音視頻平臺能力

1．超級終端－多屏顯示傳統(tǒng)的會議室系統(tǒng)最多只能通過兩個屏幕顯示與會者和內(nèi)容，萊塞思音視頻解決方案將此提升到四個屏幕。支持3屏4K高清，每屏支持16分屏；支持4屏1080p60高清，每屏支持16分屏，每屏均可定制，專有的多與會者內(nèi)容共享功能使得最多可同時顯示四位與會者的內(nèi)容流。

2．軟編多路4K

云平臺的創(chuàng)新架構(gòu)使整體解決方案很容易擴展到4K的支持，在平臺支持4K分辨率以后，客戶端通過升級SDK就能支持4K的編解碼，特別是基于PC的4K編碼能力，只要機器的性能能達到軟編4K的算力！

3．移動端軟編1080P

基于移動端SDK，在某些智能手機上可以實現(xiàn)軟編1080P＠30，如華為Mate20（處理器－Huawei Kirin980）。

4．四路媒體源－3路視頻源和1路數(shù)據(jù)源

支持3路1080P＠30的視頻編碼能力，同時共享一路桌面數(shù)據(jù)1080P＠10。4路媒體流是互相獨立的，不是合成畫面。特別針對醫(yī)療手術(shù)場景，需要從全方位、多角度進行視頻采集和觀看。

5．兩路獨立聲音通道

支持同時發(fā)送兩路聲音，并且可以對于每路聲音采用不同的處理策略。特別在醫(yī)療場景，可以對診療級聲音進行無降噪處理，確保聲音滿足醫(yī)療儀器傳輸要求。對于醫(yī)生和患者之間的聲音，按實時交流的要求進行降噪支處理，確保聲音滿足實時通訊交流要求。

6．多人同時共享醫(yī)療數(shù)據(jù)

遠程診斷中，需要多個醫(yī)療專家共享醫(yī)療圖像進行協(xié)作交流。萊塞思系統(tǒng)基于先進的音視頻架構(gòu)，支持多人可以同時共享數(shù)據(jù)流，即可實現(xiàn)會議中每個人都共享自己的醫(yī)療數(shù)據(jù)。對于PC客戶端，一個客戶端也可以支持同時共享兩個數(shù)據(jù)流：一個應(yīng)用和一個桌面。

7．單端口基于HTTP的音視頻傳輸

8．視頻流和數(shù)據(jù)流的按需縮放

通過自己的專利技術(shù)－自適應(yīng)視頻分層，可根據(jù)網(wǎng)絡(luò)帶寬能力、終端處理能力、視頻窗口大小及終端呈現(xiàn)需求，服務(wù)端可以動態(tài)的轉(zhuǎn)發(fā)相適應(yīng)的視頻分辨率。