導(dǎo)讀：當(dāng)前，從國(guó)家層面到地方政府，都在積極布局和扶持生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，但如何揚(yáng)長(zhǎng)避短，把握好生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機(jī)遇，為區(qū)域經(jīng)濟(jì)注入新的活力，是擺在我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)界一個(gè)重大而十分緊迫的課題。對(duì)此，動(dòng)脈網(wǎng)從國(guó)內(nèi)外優(yōu)勢(shì)案例進(jìn)行深度分析，從產(chǎn)業(yè)定位、政策扶持、產(chǎn)業(yè)服務(wù)等方面總結(jié)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，希望為我國(guó)園區(qū)發(fā)展提供一些參考。

“圖特林根”是德國(guó)巴登符騰堡州的一個(gè)小縣城，總占地面積為734．35平方公里，全縣僅有3．5萬(wàn)居民，與國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)縣城相比，這樣的體量實(shí)在不值一提。

但就是這樣一個(gè)“地少人更少”的小城，卻有著很多個(gè)響當(dāng)當(dāng)?shù)摹懊��?hào)”，例如“歐洲最大醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群”、“世界醫(yī)療技術(shù)中心”、“全球手術(shù)器械之都”等等，這些“榮譽(yù)稱號(hào)”并非是“圖特林根”的自我吹噓，而確實(shí)是有真實(shí)數(shù)據(jù)為證。

圖特林根孕育著400多家醫(yī)療技術(shù)企業(yè)，目前生產(chǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品中約有2／3用于出口，產(chǎn)品出口額居世界第二位，僅落后于美國(guó)，而最大的出口市場(chǎng)是歐盟，占40％左右的出口收入，其次是中國(guó)，約占比20％。在歐洲曾有這樣一句玩笑話來(lái)形容它的市場(chǎng)影響力，即“你所看到的每一個(gè)醫(yī)療器械都有50％的可能性來(lái)自于圖特林根”。

而在具體細(xì)分領(lǐng)域上，圖特林根主要專注于手術(shù)器械的生產(chǎn)，主要以兩大全球市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)者Aesculap（蛇牌，貝朗醫(yī)療集團(tuán)子公司）和KLS Martin（馬丁，醫(yī)用內(nèi)窺鏡全球市場(chǎng)的領(lǐng)導(dǎo)者）為主，每年生產(chǎn)和銷售儀器數(shù)量達(dá)到2000萬(wàn)臺(tái)，體量超過(guò)全球手術(shù)器械市場(chǎng)的一半以上，被譽(yù)為手術(shù)器械產(chǎn)業(yè)的隱形冠軍之鄉(xiāng)。

圖1．圖特林根四大產(chǎn)業(yè)板塊

除了規(guī)�；�的生產(chǎn)，圖特林根還專注于技術(shù)研發(fā)，而且無(wú)論是研發(fā)投入還是研發(fā)效率都居于全球領(lǐng)先地位。據(jù)了解，圖特林根的醫(yī)療器械企業(yè)每年都要把銷售盈利的8％用于研發(fā)，比西方國(guó)家平均值高出一倍，而更加難能可貴的是，其醫(yī)療器械的研發(fā)效率極高，新器械開發(fā)費(fèi)用約為800萬(wàn)到1000萬(wàn)歐元，而美國(guó)研發(fā)同樣的產(chǎn)品則需8000萬(wàn)美元（約合6000萬(wàn)歐元）。

不難看出，這座位于德國(guó)南部的小城雖然在國(guó)內(nèi)并不像硅谷那樣為眾人所知，但也確實(shí)是“大有來(lái)頭”，那么具體而言，它與硅谷又有什么關(guān)系呢？

眾所周知，位于美國(guó)加利福尼亞北部的“硅谷”是全球最成功且最具影響力的高科技產(chǎn)業(yè)集群，被看作是城市級(jí)產(chǎn)業(yè)集群的“天花板”。而另一層級(jí)的縣域級(jí)產(chǎn)業(yè)集群的“頂端”又在哪里呢？毫無(wú)疑問(wèn)就是今天所提到的圖特林根了，它也因其極具典型的代表性和輻射全球的影響力被譽(yù)為另一個(gè)維度的“硅谷”。

任何一個(gè)產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展既包含著必然性的趨勢(shì)，又包含著偶然性的情形。對(duì)于圖特林根這座小城來(lái)說(shuō)，它是如何成長(zhǎng)為歐洲最大的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群的呢？背后的發(fā)展邏輯又是如何搭建的？反哺國(guó)內(nèi)縣域級(jí)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群，“圖特林根模式”能給國(guó)內(nèi)提供哪些參考，又有哪些可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)？針對(duì)這些疑問(wèn)，動(dòng)脈網(wǎng)將從圖特林根醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展路徑中一一解答。

從刀鍛上“砍”下來(lái)的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)

圖特林根是全球首批發(fā)展產(chǎn)業(yè)集群的地區(qū)，最早可追溯到18世紀(jì)70年代，比硅谷還要提前30年。與現(xiàn)在主要由政府統(tǒng)一規(guī)劃的產(chǎn)業(yè)集群不同，圖特林根完全是“野蠻式生長(zhǎng)”，是真正由龍頭企業(yè)輻射帶動(dòng)而形成的“先上車后補(bǔ)票”（即先有企業(yè)后有產(chǎn)業(yè)集群）型產(chǎn)業(yè)集群。

17世紀(jì)末到18世紀(jì)初期，圖特林根依托于豐富的鐵礦床和木材資源，在鋼鐵工業(yè)上極為發(fā)達(dá)，是德國(guó)鋼鐵生產(chǎn)的中心之地。在先進(jìn)工業(yè)化體系的支撐之下，圖特林根開始探索各種可能有機(jī)結(jié)合的業(yè)務(wù)板塊，其中以鍛刀最為典型，到1810年，圖特林根共有20家專門從事刀鍛生產(chǎn)的大型產(chǎn)商，而短短50年后，這一數(shù)量增長(zhǎng)至100多家，并已在歐洲形成了廣闊的市場(chǎng)覆蓋。

也是在這個(gè)時(shí)候，一些圖特林根人開始沿著“鍛刀”的出口路線，逐漸走向世界的各個(gè)角落，戈特弗里德·杰特（Gottfried Jetter）就是其中之一。1867年，戈特弗里德來(lái)到了法國(guó)首都巴黎，善于學(xué)習(xí)的他把當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)的醫(yī)療器械制造技術(shù)帶回了圖特林根，并建立了一個(gè)小作坊，而這個(gè)小作坊正是圖特林根醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群的開端。

圖2．圖特林根產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程

憑借其出色的質(zhì)量和精湛的工藝，戈特弗里德的小作坊發(fā)展速度極快，短短十年間就蛻變成為了規(guī)范化的生產(chǎn)車間，并在1887年正式掛牌，并取名為“JeRer＆Scher”，兩年后，又更名為“Aesculap”，也就是大家所熟知的“蛇牌”。

在“Aesculap成功模式”的影響下，圖特林根逐漸將生產(chǎn)力集中到了醫(yī)療器械領(lǐng)域，整體產(chǎn)業(yè)方向開始發(fā)生根本性改變。但產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型不可能自然而然地成功，而是需要諸多條件的緊密配合，那么對(duì)于當(dāng)時(shí)的圖特林根來(lái)說(shuō)，有哪些因素在推動(dòng)其向醫(yī)療器械這一新興產(chǎn)業(yè)跨越的呢？

首先是內(nèi)在因素，圖特林根在鍛刀上有充足的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)積累，因而能在手術(shù)刀、剪刀、鑷子、針頭等簡(jiǎn)單醫(yī)療器械的生產(chǎn)上提供強(qiáng)有力的技術(shù)支持；其次是外在因素，從十九世紀(jì)初到十九世紀(jì)中期，整個(gè)歐洲都深陷于戰(zhàn)爭(zhēng)的“泥潭”之中，因而對(duì)于醫(yī)療器械的需求相比于以往任何時(shí)候都更為旺盛，這也在一定程度上打開了醫(yī)療器械市場(chǎng)的大門。

經(jīng)過(guò)前期的沉淀，再加上外部因素的推動(dòng)，圖特林根醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)已初步形成規(guī)模，到1955年，醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量達(dá)到149家，其產(chǎn)品在歐洲占據(jù)了大量的市場(chǎng)份額，成為歐洲醫(yī)療器械的主要出口地和技術(shù)創(chuàng)新中心。