2021年3月4日－5日，2021年全國(guó)“兩會(huì)”—— 全國(guó)政協(xié)十三屆四次會(huì)議和十三屆全國(guó)人大四次會(huì)議先后如期在北京開(kāi)幕。

本次“兩會(huì)”舉辦之際正值十四五規(guī)劃的開(kāi)局之年，也是我國(guó)進(jìn)入新發(fā)展階段的第一年。按照規(guī)劃，“十四五”時(shí)期將是我國(guó)在全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)之后，乘勢(shì)而上開(kāi)啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個(gè)五年。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，本次“兩會(huì)”的意義十分重大。

針對(duì)十四五的醫(yī)療健康規(guī)劃，參會(huì)代表及委員們將提出哪些具體的議案建議和提案？企業(yè)家們又將關(guān)注哪些醫(yī)療健康的細(xì)分領(lǐng)域？動(dòng)脈網(wǎng)對(duì)參會(huì)代表、委員們的議案建議和提案進(jìn)行了篩選整理，總結(jié)出了幾個(gè)方向。這也代表了醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)未來(lái)的發(fā)展方向。

十四五規(guī)劃有哪些健康目標(biāo)，分解到今年又有哪些具體目標(biāo)？

十三五期間，我國(guó)印發(fā)實(shí)施了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，并由全國(guó)人大頒布實(shí)施了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中醫(yī)藥法》等法律法規(guī)。國(guó)家衛(wèi)生健康委則全力推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，并推動(dòng)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

從2015年到2019年底，我國(guó)居民人均預(yù)期壽命從76．3歲提高到77．3歲。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從20．1／10萬(wàn)、8．1‰、10．7‰降至17．8／10萬(wàn)、5．6‰、7．8‰，主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重降至28．4％。

總體而言，我國(guó)醫(yī)療健康事業(yè)在十三五期間取得了巨大的進(jìn)展。那么，十四五衛(wèi)生健康事業(yè)又有哪些目標(biāo)呢？

在去年底公布的《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》中，針對(duì)醫(yī)療健康領(lǐng)域，《建議》提出“健全多層次社會(huì)保障體系”“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”及“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”的重要規(guī)劃。這也代表了未來(lái)五年我國(guó)健康事業(yè)需要達(dá)到的目標(biāo)。

在3月5日提請(qǐng)十三屆全國(guó)人大四次會(huì)議審議的政府工作報(bào)告中對(duì)“十四五”規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要草案進(jìn)行了概述，更加細(xì)化明確了十四五期間的健康目標(biāo)。

其中提到“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，人均預(yù)期壽命再提高1歲；實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平，逐步延遲法定退休年齡；健全多層次社會(huì)保障體系，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率提高到95％”的目標(biāo)。

這些目標(biāo)分解到2021年共有9個(gè)目標(biāo)——即李克強(qiáng)總理在3月5日十三屆全國(guó)人大四次會(huì)議上所作的政府工作報(bào)告中提到的下列9個(gè)目標(biāo)。

1、推進(jìn)衛(wèi)生健康體系建設(shè)。

2、持續(xù)推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)，深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，深化疾病預(yù)防控制體系改革，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急處置和物資保障體系，建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制。

3、深化公立醫(yī)院綜合改革，擴(kuò)大國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)，加強(qiáng)全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提升縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力，加快建設(shè)分級(jí)診療體系。

4、堅(jiān)持中西醫(yī)并重，實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程。

5、支持社會(huì)辦醫(yī)，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”規(guī)范發(fā)展。

6、強(qiáng)化食品藥品疫苗監(jiān)管。

7、優(yōu)化預(yù)約診療等便民措施，努力讓大病、急難病患者盡早得到治療。

8、居民醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別再增加30元和5元，推動(dòng)基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

9、建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制，逐步將門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷，完善短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)機(jī)制，采取把更多慢性病、常見(jiàn)病藥品和高值醫(yī)用耗材納入集中帶量采購(gòu)等辦法，進(jìn)一步明顯降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

這些目標(biāo)也代表了醫(yī)療健康行業(yè)未來(lái)的發(fā)展重心，將在年內(nèi)落地實(shí)施。按照慣例，具體的實(shí)施細(xì)則將在之后密集出臺(tái)。

哪些議案建議和提案與醫(yī)療健康相關(guān)？

我們對(duì)參會(huì)代表及委員們有關(guān)醫(yī)療健康領(lǐng)域的部分議案建議和提案進(jìn)行了整理（截至3月5日）。總的來(lái)說(shuō)，可以將它們分為中醫(yī)藥傳承發(fā)展、填補(bǔ)老年人“數(shù)字鴻溝”、加強(qiáng)醫(yī)保覆蓋及商保補(bǔ)充、鼓勵(lì)扶持醫(yī)藥器械“國(guó)產(chǎn)替代”、數(shù)字醫(yī)療應(yīng)用及強(qiáng)化基層醫(yī)療六大方向。

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集采先行，數(shù)字技術(shù)賦能中醫(yī)藥傳承

十三五期間，我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)得到了快速發(fā)展。尤其在新冠疫情期間，中醫(yī)在新冠肺炎中的優(yōu)異表現(xiàn)顯示中醫(yī)在應(yīng)對(duì)部分病癥有著遠(yuǎn)超西醫(yī)的效果，經(jīng)過(guò)數(shù)字化改造后有極大的潛力。同時(shí)，基于我國(guó)老齡化和亞健康趨勢(shì)明顯，數(shù)字化中醫(yī)藥在健康服務(wù)中也有巨大需求。

正因?yàn)榇耍�如何更好地傳承發(fā)展中醫(yī)藥，成為了相關(guān)行業(yè)人大代表和政協(xié)委員關(guān)注的重點(diǎn)�？偟膩�(lái)說(shuō)，中醫(yī)藥集采和數(shù)字化賦能是最受關(guān)注的兩個(gè)方向。

首先是中藥集采。從中藥目前的行業(yè)現(xiàn)狀來(lái)看，局面不容樂(lè)觀。全國(guó)有超過(guò)5000家中藥廠和超過(guò)10000個(gè)中藥批號(hào)，年藥品收入約8000億元。中藥生產(chǎn)“小、散、亂”現(xiàn)象普遍存在，既浪費(fèi)社會(huì)資源，也加大了政府監(jiān)管的工作量和難度。

全國(guó)人大代表、晨光生物董事長(zhǎng)盧慶國(guó)建議加快中藥及配方顆粒進(jìn)入集中采購(gòu)。近年來(lái)，國(guó)家推行藥品集采工作取得了顯著成效，大幅節(jié)省醫(yī)保開(kāi)支、解決藥價(jià)虛高；同時(shí)，大幅減少了藥品購(gòu)銷過(guò)程中回扣盛行的不正之風(fēng)，并引導(dǎo)藥品生產(chǎn)企業(yè)淡化營(yíng)銷強(qiáng)化管理。

他建議應(yīng)創(chuàng)造條件盡快對(duì)中成藥實(shí)施藥品集采，讓更多中藥生產(chǎn)企業(yè)公平參與競(jìng)爭(zhēng)；完善標(biāo)準(zhǔn)體系，把中藥配方顆粒納入藥品集中帶量招標(biāo)采購(gòu)體系，促進(jìn)中藥配方顆粒的更好發(fā)展。

全國(guó)人大代表、江蘇康緣集團(tuán)董事長(zhǎng)肖偉也建議我國(guó)應(yīng)建立符合中藥復(fù)雜特點(diǎn)和獨(dú)特屬性的集中帶量采購(gòu)管理模式，制定“分類＋通用名”的集中帶量采購(gòu)政策。他還建議在集中采購(gòu)過(guò)程中，研究制定科學(xué)的藥品成本價(jià)格評(píng)估體系，設(shè)定合理的集采比價(jià)的價(jià)格底線，保證中成藥的產(chǎn)品品質(zhì)。

除了集采之外，如何借助數(shù)字技術(shù)，尤其是物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥賦能也是一大話題。目前，我國(guó)物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展態(tài)勢(shì)良好，有力提升了產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新水平，推動(dòng)了實(shí)體經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。同時(shí)，新冠疫情推動(dòng)了民眾對(duì)物聯(lián)網(wǎng)等數(shù)字技術(shù)的認(rèn)可。

全國(guó)政協(xié)委員、翔宇集團(tuán)董事長(zhǎng)林凡儒建議加快推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與物聯(lián)網(wǎng)融合，抓住發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)的風(fēng)口，推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，抓住實(shí)現(xiàn)彎道超車甚至領(lǐng)跑的機(jī)遇。

林凡儒建議應(yīng)加快推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與物聯(lián)網(wǎng)的融合，促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。具體來(lái)說(shuō)可從三個(gè)方面入手：首先，借助物聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，在中藥材種植階段、中藥生產(chǎn)階段和中藥流通階段引入數(shù)字化技術(shù)賦能。

其次，應(yīng)建設(shè)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)信息平臺(tái)打通中醫(yī)藥一二三產(chǎn)業(yè)，整合上游中藥材種植、中藥生產(chǎn)到客戶需求信息，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康良性發(fā)展。

最后，則是借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。主要可從運(yùn)用數(shù)字技術(shù)促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的傳承及大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋中醫(yī)藥”促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展兩方面入手。

全國(guó)人大代表、九芝堂董事長(zhǎng)李振國(guó)對(duì)推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提出了自己的議案建議。他認(rèn)為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)從五個(gè)方面入手。

這五方面包括完善基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，構(gòu)建公共衛(wèi)生體系的前沿陣地；加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，為中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展奠定基礎(chǔ)；堅(jiān)定文化自信，建立符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的發(fā)展模式；以科技為支撐，推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展；加強(qiáng)人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)和了解，讓中醫(yī)藥更好地服務(wù)于民。