回歸手術室

盡管虛擬世界引入入勝，但在現實之中，要讓VR穩(wěn)步發(fā)展，還是需要尋找到醫(yī)生這一群體作為合作對象。

手術室是一個理想的應用場景，總的來說，VR在這里主要可分為三類應用：一是輔助教學；二是輔助手術；三是信息化平臺。

輔助醫(yī)療教學

VR輔助教學的種類非常多，各種各樣的醫(yī)療服務均有涉及。以上述提到的養(yǎng)護產業(yè)為例，新英格蘭大學的幾位研究人員便是瞄準了養(yǎng)護服務人員的教學，讓他們通過VR體驗變老的感覺；體驗無法將手舉過頭頂的感覺？體驗失去一根手指或從心臟病發(fā)作中恢復過來時的感覺……

換句話說，這些研究人員希望能培養(yǎng)養(yǎng)老醫(yī)護人員的“同理心”，讓他們能通過角色互換移情于被照護者中。

當然，更多的公司還是將目光瞄準到了VR手術培訓，將過往書面的、視頻的手術教學用VR的形式，三維的、有空間感的呈現出來，讓學習者能夠在虛擬之中模擬手術操作，節(jié)省手術操作成本并提升學習體驗。

英國企業(yè)FundamentalVR曾開發(fā)了一款結合了VR和觸覺感應的基礎外科手術模擬平臺。此前該公司曾研發(fā)出一套結合HoloLens頭盔以及一支連接到標準機械臂上的觸筆培訓裝置。在現實中可移動的觸筆在VR中看起來就像是一支注射器，可以通過按鈕填充或排空液體。當虛擬針頭接觸到虛擬的皮膚、肌肉或骨頭時，不同介質帶來的不同阻力可以通過觸筆傳導給使用者，讓他們對產生逼真的注射實操感受。

國內同樣有很多醫(yī)院在嘗試相關技術的運用，張強醫(yī)生集團便曾在診所之中使用過相關技術進行外科手術教學。

在采訪之中，張強醫(yī)生告訴動脈網：“VR技術同樣存在很多發(fā)展的制約，比如數據傳輸問題，VR的數據傳輸量非常大，對帶寬有非常大的要求，在5G沒有普及前，很難進行跨空間的實時傳輸，這會產生很大的費用，其次，VR技術本身仍有一定瑕疵，還需要研發(fā)人員進一步改善虛擬世界的成像質量以及動作反饋機制。”

輔助手術

張強醫(yī)生集團曾借助于VR技術進行過一些嘗試，如在進行靜脈曲張手術時，提前讓患者用VR觀看醫(yī)生設定好的電影，讓患者沉浸于情節(jié)之中。“我們發(fā)現，當病人將注意力轉移到電影中后，他的血壓慢慢將下來了�！睆垙娽t(yī)生表示，“因此，我們采用稀釋三倍后的麻醉劑，讓利多卡因平均濃度成功下降到0．2％，并成功為患者完成了手術。”

在靜脈曲張手術時使用VR轉移患者注意力

此外，在輔助手術之中，VR還可以通過與3D打印、人工智能技術的結合，應用于腫瘤手術之中。以百洋科技曾經此前的B？SO影像解決方案為例，這些前沿技術的結合可幫助醫(yī)生在術前進行規(guī)劃，可對神經、骨科等手術進行術前手術計劃，術中定位導航，并在手術結束后進行療效評估。

以骨瘤切除手術為例，通過B？SO的CT－MR多模態(tài)影像融合術前輔助系統，醫(yī)生可在術前選擇通過VR分析影像了解腫瘤的范圍，判斷腫瘤組織與正常組織的邊界，精確判斷了手術的切除范圍。

印度公司ImmersiveTouch也著手于此。新德里全印度醫(yī)學科學研究所（AIIMS）的一位外科醫(yī)生便曾使用了ImmersiveTouch Mission Rehearsal虛擬現實手術平臺，分離頭部共同連接的暹羅雙胞胎。使用VR支持下的觸覺機器人，40余名院內外的外科醫(yī)生能夠將自己沉浸在3D虛擬手術室中，看到連接的組織，討論解剖結構，并多次論證手術途徑，從而制定出最有效的手術方案。

信息化

相比之下，第三類從事VR信息化相關產品設計的企業(yè)分布得較為廣泛，有些面向臨床輔助系統；有些致力于VR云平臺的打造；有些嘗試創(chuàng)造一個VR專用的“PACS”系統……但這些應用通常不是企業(yè)的主要業(yè)務，只是其信息化業(yè)務的分支，這里不做具體討論。

硬件的衍生

使用過VR的人們大都能深切體會到，如今的VR頭盔搭配優(yōu)質的游戲、完美的環(huán)境音效，的確能夠為我們提供毫無違和的二次元立體體驗，但視覺、聽覺終歸只是我們感知世界的能力之一，缺乏觸覺反饋的VR世界，始終讓人有些出戲。

手術室中的醫(yī)療培訓同樣如此，如果給了醫(yī)生虛擬的手術刀，給了切割后的視覺畫面，但卻沒有觸覺的反饋，醫(yī)生又怎能知道自己是否真正切到了目標部位呢？

所以，很多初創(chuàng)企業(yè)廠商把眼光放到了VR頭盔的配套設備上，譬如VR皮膚和“重力手套”，為用戶營造虛擬觸感。一方面，用戶的確需要這樣的裝置以完善VR體驗，另一方面，傳統的VR頭盔市場早已被蠶食殆盡，HTC、SAMSUNG等大巨頭頗有壟斷這一可穿戴設備之勢。2019年12月，美國從事這方面研究的HaptX便獲得了1200萬美元的A輪融資。

這一方面的研究正在飛速進步，在2019年11月《自然》的一篇論文中，研究者報告了一種可以貼在皮膚表面的柔性觸覺模擬裝置，它利用毫米尺度的機械振動產生觸覺感受。這種裝置通過無線方式進行控制與供電，不使用電池，與以往的設計相比更加輕便。

如果兼具了模擬下的觸覺和視覺反饋，那么要用這樣一套系統進行醫(yī)生手術培訓已然沒了問題，而對于老年用戶或神經類疾病的用戶，這樣的設備或許能夠讓使用者更覺真實。不過，怎樣將視覺作用點與觸覺作用點精確地結合起來，依然是一個需要時間、需要資金來慢慢解決的問題。如果克服了這個問題，我們離成癮的“閃回”似乎也就沒那么遠了。