科學家發(fā)現(xiàn)腸道真菌和輕度認知障礙（MCI）之間存在聯(lián)系，而輕度認知障礙可能導致阿爾茨海默病。他們認為生酮飲食可以通過在腸道內(nèi)創(chuàng)造更健康的微生物平衡來幫助預防疾病。

《Medical News Today》9月8日報道

阿爾茨海默病協(xié)會報告稱，65歲以上的人群中有15－20％會經(jīng)歷輕度認知障礙（MCI），包括記憶力和清晰思考能力的下降。

醫(yī)生不認為MCI是癡呆的一種形式，因為患這種病的人能夠相對良好地發(fā)揮功能，獨立生活。然而，MCI與阿爾茨海默病或其他形式的癡呆癥的風險增加有關。

因此，制定能夠盡早開始的預防戰(zhàn)略是一項優(yōu)先事項。但是，盡管經(jīng)過了幾十年的研究，沒有任何療法顯示可以逆轉(zhuǎn)或阻止阿爾茨海默病中出現(xiàn)的大腦變化。

科學家已經(jīng)開始探索的一個潛在策略是通過改變飲食來影響腸道中的微生物群落。

腸道微生物群和中樞神經(jīng)系統(tǒng)之間有著密切的關系，最近的研究表明，特定的細菌群落和神經(jīng)紊亂，包括MCI、癡呆和阿爾茨海默病之間存在聯(lián)系。

在最近的一項研究中，位于北卡羅來納州溫斯頓－塞勒姆的維克森林醫(yī)學院（Wake Forest School of Medicine）的科學家們在輕度認知障礙患者身上發(fā)現(xiàn)了一種獨特的腸道細菌“特征”。

他們還發(fā)現(xiàn)，一種被稱為“改良式地中海式生酮飲食”（Modified Mediterranean－style Ketogenic Diet）的飲食改變了志愿者腸道中的細菌群落，減少了輕度認知障礙患者腦脊液中阿爾茨海默病的生物標志物。

這種飲食只含有有限的碳水化合物和大量的脂肪。這些脂肪主要是來自橄欖油和魚的單不飽和和多不飽和脂肪。

生酮（ketogenic）飲食或“酮”（keto）飲食中所含的碳水化合物很少，人體將其用作燃料。當缺乏碳水化合物時，人體開始分解其脂肪儲備，產(chǎn)生稱為酮（ketones）的分子，作為一種替代能源。

同一組研究人員現(xiàn)在報告了腸道真菌群落（統(tǒng)稱為真菌群，mycobiome）與人的飲食以及患MCI的風險之間的類似聯(lián)系。

他們在最新一期的《EBioMedicine》雜志上報告了他們的發(fā)現(xiàn)。

該研究于8月27日發(fā)表在《柳葉刀》子刊《EBioMedicine》雜志上（最新影響因子：6．680）

真菌與大腦健康

“盡管我們還不完全了解這些真菌是如何導致阿爾茨海默病的，但這是首次揭示這類真菌在我們心理健康中的作用的研究，我們希望這將激發(fā)科學界的思考，從而更好地了解它們之間的關系。維克森林醫(yī)學院的分子醫(yī)學助理教授Hariom Yadav博士說。

他解釋說：“這也表明，飲食習慣，比如吃生酮食物，可以減少腸道中的有害真菌，這可能有助于減少大腦中的阿爾茨海默病的病理改變�！�

研究人員隨機分配了17名老年人，讓他們分別吃6周的地中海式生酮飲食（MMKD）和美國心臟協(xié)會（American Heart Association）的低脂肪高碳水化合物飲食。

參與者中11名患有輕度認知障礙（MCI），6名沒有認知問題。他們的平均年齡為65歲。

研究小組給分配到MMKD的每個參與者提供2升特級初榨橄欖油，并鼓勵他們吃魚、瘦肉和營養(yǎng)豐富的食物。

在6周的“洗脫期”后，參與者保持了正常的飲食習慣，在6周的時間里，他們切換到研究指定的飲食習慣。

科學家們通過分析糞便樣本來監(jiān)測參與者的支原體的變化，并通過評估腦脊液樣本來監(jiān)測阿爾茨海默病生物標志物的變化。

維克森林醫(yī)學院

真菌特征與飲食

在研究開始時，與其他參與者相比，MCI參與者的支原體有一個獨特的特征，包含更多的特定類型的真菌和更少的其他真菌。

正如預期的那樣，MCI與腦脊液中阿爾茨海默病生物標志物的高風險特征相關。與之前的研究結(jié)果一致，MMKD可改善這一風險。

有趣的是，與健康參與者相比，MCI患者最初腸道內(nèi)的真菌多樣性更少，但食用MMKD似乎恢復了多樣性。

研究人員注意到，MCI患者吃了MMKD后腸道細菌數(shù)量的變化——他們在之前的研究中報道過——可能對真菌產(chǎn)生了連鎖反應。

某些種類的細菌會產(chǎn)生已知能抑制某些真菌生長的物質(zhì)。作者報告說，這可能解釋了為什么食用MMKD抑制了MCI參與者腸道中一種叫做念珠菌（Candida）的真菌。

念珠菌（Candida）涉及一系列腸道炎癥疾病，包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎。

現(xiàn)在，炎癥也被認為在阿爾茨海默病中扮演重要角色。研究人員說，通過抑制念珠菌和減少炎癥，食用MMKD可能有助于降低患阿爾茨海默病的風險。

研究的局限性

作者承認他們的研究有一些關鍵的局限性。首先，雖然研究人員建議人們吃特定的飲食，但他們并沒有為此監(jiān)測參與者。

這也是一項初步研究（pilot study），樣本量較小，因此無法考慮其他可能影響阿爾茨海默病風險和腸道微生物數(shù)量的變量，如生活方式、性別和種族。

此外，在MCI患者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的腸道真菌和細菌的獨特特征可能是健康問題的結(jié)果，而不是原因之一。

最后，在被分配用生酮飲食的參與者中觀察到的真菌群落的變化可能是短暫的，是由食物中的真菌引起的。

免責聲明

本公眾號上的醫(yī)療信息僅作為信息資源提供與分享，不用于或依賴于任何診斷或治療目的。此信息不應替代專業(yè)診斷或治療。在做出任何醫(yī)療決定或有關特定醫(yī)療狀況的指導之前，請咨詢你的醫(yī)生。