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望海康信OES 6.0基于價值醫(yī)療,提升醫(yī)院卓越運營

2020-05-21 10:44
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以患者疾病為中心的一系列醫(yī)療效果,與整個醫(yī)護過程中的全部醫(yī)療開支的比例,得出的結(jié)果便是價值。醫(yī)療支出和醫(yī)療效果是價值醫(yī)療的兩個關注點,也是衡量醫(yī)療服務是否“有價值”的標準。

自2016年,起源于歐美國家的價值醫(yī)療在我國開始實踐后,政策端,從國家衛(wèi)健委更名、國家醫(yī)保局成立,到藥品耗材零加成、支付方式改革等,我國向著“價值醫(yī)療”的方向,頒布了一系列醫(yī)改政策;作為醫(yī)療服務的主體,不少醫(yī)療機構也在向價值醫(yī)療轉(zhuǎn)型,力圖通過改革醫(yī)院運營管理模式,為患者提供更具性價比的醫(yī)療服務。

作為為近千家大型醫(yī)療機構提供醫(yī)院精益管理服務的信息化服務商,望?敌虐l(fā)現(xiàn),隨著DRG付費的落地實施和價值醫(yī)療理念在我國的不斷推進,數(shù)據(jù)驅(qū)動醫(yī)院精益運營升級已成為醫(yī)院發(fā)展的重要戰(zhàn)略方向,同時也是價值醫(yī)療升級的基礎保障。在此背景下,望?敌判乱淮t(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)OES6.0應運而生,并于近日重磅發(fā)布。

提高醫(yī)院精細化管理能力,望?敌臤ES 6.0誕生

談及OES 6.0的研發(fā)初衷,望海康信研究院常務副院長梁云朝指出:

第一,目前醫(yī)改正處于深水期,醫(yī)保支付方式由數(shù)量支付到價值支付演進,藥品耗材加成取消,公立醫(yī)院績效改革等一系列醫(yī)改政策的出臺,對公立醫(yī)院的收入模式、成本結(jié)構、病源結(jié)構都產(chǎn)生了巨大的影響,醫(yī)院必須要平衡醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療成本;藥品耗材已經(jīng)成為醫(yī)院的虛擬收入,大處方、大檢查,靠擴大規(guī)模、提高醫(yī)療服務量來增加收入的經(jīng)濟運行模式已經(jīng)不可取。在外部政策和內(nèi)部運營的壓力下,醫(yī)院必須要面對運營模式的轉(zhuǎn)型。

第二,在DRG價值支付模式下,降低物化成本、提升醫(yī)護人員的勞動價值無疑成為醫(yī)院必須面臨的問題;在醫(yī)院?苾(yōu)勢下選擇合適的醫(yī)護資源、匹配合理的藥品耗材,達到合理的醫(yī)療效果,同時利用大數(shù)據(jù)為運營提供決策支持,是保障醫(yī)院未來良性發(fā)展的必然選擇。

第三,在未來的醫(yī)院信息化建設中,醫(yī)院應該以醫(yī)療質(zhì)量和運營效率構建核心的發(fā)展能力。所有的臨床醫(yī)療行為都需要圍繞質(zhì)量控制和運營效率開展,在醫(yī)療過程中將臨床路徑和成本作業(yè)模型結(jié)合,這便離不開人財物的精細化管理和大數(shù)據(jù)應用。

為了支撐醫(yī)院運營管理的發(fā)展和信息化建設的要求,望海康信投入300多人的研發(fā)團隊歷時一年多時間,于2020年4月初完成了OES6.0的研發(fā)及項目試點,并成功發(fā)布。望?敌诺腛ES 6.0產(chǎn)品擺脫了傳統(tǒng)的HRP業(yè)務模型的束縛,將醫(yī)院運營的管理延伸到了科室端和醫(yī)生端,在管理顆粒度上可以細化到病組和病種,旨在幫助醫(yī)院在DRG付費背景下有效的控制醫(yī)院成本、提高運營效率。

以價值運營為理念,助力管理效率和質(zhì)量提升

望?敌裴t(yī)院軟件事業(yè)部總經(jīng)理董杰介紹,望?敌臤ES6.0集合了望海康信17年的醫(yī)院運營管理服務實踐經(jīng)驗,引入了語義解析、RPA、OCR等新技術,滿足了醫(yī)院各級各類管理者的智能化服務需求,從院內(nèi)融合擴展到院外系統(tǒng)共享,對智慧醫(yī)療做了整體布局。

在“人”的管理上:新增職稱評審功能,主要用于解決客戶職稱評審流程不能實時監(jiān)控管理、評審過程不夠公開透明、評審資料不能共享等各種問題;新增總額預算控制,強化醫(yī)院對各個職系、科室的獎金預算管理。

在“財”的管理上:財務管理向業(yè)財融合轉(zhuǎn)型,通過對預算、資金、資產(chǎn)、會計、合同等精益管理,加強內(nèi)部管控,監(jiān)控成本運行情況,實現(xiàn)超支預警;引入智能報銷APP、報銷一體機、PC的智能全票據(jù)識別和智能填單、發(fā)票驗真、發(fā)票放重,新增智能對賬和銀醫(yī)平臺,節(jié)省員工報銷時間,也讓財務人員完成從核算到管理的職能轉(zhuǎn)變;在預算管理上體現(xiàn)全面預算和預算支出控制等智能編制預算的工具和方法。

在“物”的管理上:內(nèi)置了各大醫(yī)院物資管理流程的最佳實踐模板,植入了?撇牧瞎芾韴鼍,重點保障醫(yī)院的供應鏈達到五優(yōu)(優(yōu)選、優(yōu)采、優(yōu)供、優(yōu)管、優(yōu)評)管理水平,以實現(xiàn)智能化的臨床供應鏈管理。

在成本與DRG管理上:醫(yī)院根據(jù)DRG組的成本消耗情況,依據(jù)相關數(shù)據(jù)進行管理和決策,找到成本控制點,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和成本效益平衡,實現(xiàn)了DRG、績效獎金、成本的全業(yè)務深度融合。以成本和DRG為主線的專科專病運營體系內(nèi)置超兩萬個病案質(zhì)控知識庫,開啟了“知識庫+產(chǎn)品工具”的新模式。

據(jù)了解,望海康信OES 6.0可為不同醫(yī)療主體提供多元化的解決方案。

針對集團化醫(yī)院的管理,OES6.0支持財務共享模式,通過資源池對工作崗位做統(tǒng)一資源調(diào)配,能夠有效避免因人員分散而產(chǎn)生的效率低下和財務安全問題。

針對私立醫(yī)療集團來說,各下屬醫(yī)院多呈散點狀分布在全國各地,即使是同一品牌,在人力、物力、資本、成本等方面都是散在各個醫(yī)院獨立運作,沒有發(fā)揮集團優(yōu)勢。對此,望?敌湃嫱七M現(xiàn)有產(chǎn)品上云進程,基于云平臺SaaS模式,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,來降低醫(yī)療集團的部署成本,提高決策效率。

目前,望?敌臤ES 6.0系統(tǒng)在多家大型公立醫(yī)院試點應用中取得了良好的效果。

隨著OES6.0的日趨成熟,望?敌臤ES 6.1升級版本的研發(fā)已提上日程。梁云朝說,隨著客戶對產(chǎn)品的深入使用,新需求也會隨之而來。望?敌乓矔恢北3謩(chuàng)新精神,對產(chǎn)品進行更新迭代,以新功能、新產(chǎn)品滿足客戶的新需求,穩(wěn)固產(chǎn)品在行業(yè)中的優(yōu)勢地位。

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