互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院儼然成了大健康行業(yè)內(nèi)的“兵家必爭之地”，尤其是在2018年9月相關(guān)政策發(fā)布后，這一行業(yè)發(fā)展迅猛。根據(jù)《2020中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展研究報告》，僅2019年1月至11月份，我國已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院148家，超過過去5年間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設數(shù)量的總和。

而此次爆發(fā)的新冠肺炎疫情，再度催發(fā)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的風口，“2020年將迎來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的元年，公立醫(yī)院加上民營醫(yī)院，中國共計3萬多家醫(yī)院，目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的比例不到1％，從數(shù)量上看，2020年這個進程必定會加快，而且是以醫(yī)院自身的互聯(lián)網(wǎng)化為主流。”在接受億歐大健康專訪時，金蝶醫(yī)療CEO尹治國作出判斷。

對此，金蝶醫(yī)療也有具體的感觸——“剛剛過去的一個月，金蝶僅在10天內(nèi)就幫助160家醫(yī)院上線了‘肺炎專問’，在后疫情時期，醫(yī)院抗疫任務緩和，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的需求不再局限于免費肺炎咨詢，在線復診、電子處方以及藥品配送的閉環(huán)需求逐步凸顯，目前圍繞這一塊也有100多家醫(yī)院在提需求”。他具體說道。

一周前，金蝶醫(yī)療參與建設的渭南市中心醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式啟動，這是渭南地區(qū)的首個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，率先實現(xiàn)了慢病、常見病復診，健康咨詢、藥品配送到家等服務，同時還配備遠程會診中心，以醫(yī)生排班看診的形式為線上患者開辟專有通道。

渭南市中心醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院只是金蝶醫(yī)療打造的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大版圖里的一小塊拼圖，眼下，金蝶醫(yī)療已將“版圖”延伸至全國各地，去年，在經(jīng)歷8年“抗戰(zhàn)”后，金蝶醫(yī)療實現(xiàn)了兩大突破：將單體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院拓展至醫(yī)聯(lián)體協(xié)作模式，同時戰(zhàn)略調(diào)整后實現(xiàn)了公司首度盈利。

在接連拿到涌金集團和京東的A輪、以及中泰仁和的A＋融資后，在資本層面，金蝶醫(yī)療也有新的目標和規(guī)劃， “在2019年盈利的基礎上，2020年希望繼續(xù)加快發(fā)展，也在著手準備B輪融資，最終朝著IPO去發(fā)展。”尹治國說道。

對于行業(yè)發(fā)展，尹治國也有自己的判斷，在他看來，隨著產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的腹地縱向推進，實體醫(yī)院將轉(zhuǎn)型為具備互聯(lián)網(wǎng)診療能力的綜合醫(yī)療服務體，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也將成為各個大型綜合醫(yī)院以及各類�？漆t(yī)院的標準配置，此外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將從單體醫(yī)院服務拓展為區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務模式。

構(gòu)建以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

6年前，春雨醫(yī)生以C輪5000萬美元融資全面引爆移動醫(yī)療行業(yè)，此后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療一路高歌猛進，微醫(yī)、好大夫在線、丁香園等企業(yè)隨后紛紛出圈。

也正是這波熱潮，讓原本專注于醫(yī)院數(shù)字化的金蝶醫(yī)療有些按捺不住了，2014年，成立3年的金蝶醫(yī)療內(nèi)部進行了一場大的變革，公司戰(zhàn)略全面調(diào)整，開始著手將重點從醫(yī)院的數(shù)字化建設全面轉(zhuǎn)向幫助醫(yī)院進行互聯(lián)網(wǎng)化。

彼時，關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的政策尚未發(fā)布，包括金蝶醫(yī)療在內(nèi)的各家企業(yè)都處于摸索階段，“2016年，在銀川落地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應該是一個試點，直到2018年，國家發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》、《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范》，政策才正式發(fā)布”。

政策的定調(diào)讓各家躬耕的企業(yè)真正有章可循，“必須依托實體醫(yī)療機構(gòu)”成為了各企業(yè)布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院領域的前提。

參照《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》，金蝶醫(yī)療在其發(fā)布的智慧醫(yī)院系列研究報告中，又將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設模式主要分為三類：以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、第三方平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以及聯(lián)合共建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

在尹治國看來，這三種模式各有千秋，在目前的發(fā)展情況下，三種模式處于并存的狀態(tài)。不過，尹治國認為，以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將是主流。

“以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式，無論從醫(yī)療資源層面還是從醫(yī)療監(jiān)管的角度來說，有實體醫(yī)院的醫(yī)療管理體系，人才，技術(shù)等多維度支撐的互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療服務，才是可溯源，可信賴的醫(yī)療服務的網(wǎng)絡化延伸�！币�治國指出。

至于另外兩種模式，尹治國認為，第三方平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院更加適用于消費醫(yī)療，不能作為嚴肅醫(yī)療的主體，而聯(lián)合共建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需要看政策發(fā)展與醫(yī)院意愿，此種方式適合的還是以醫(yī)院為主體提供醫(yī)療服務，合建廠商進行投入負責運營，融合雙方的優(yōu)勢。

這種判斷也與金蝶醫(yī)療的定位一脈相承，在過去將近6年的發(fā)展歷程中，金蝶醫(yī)療一直將自己定位成“以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療倡導者”。

“我們的目標很明確，就是幫助醫(yī)院打造與運營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺，中國的醫(yī)療與醫(yī)生資源還是在各級醫(yī)療機構(gòu)中，我們認為以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是主流，為醫(yī)院賦能互聯(lián)網(wǎng)＋，擴大醫(yī)院服務半徑，實現(xiàn)無邊界醫(yī)院，是我們的價值所在�！币�治國說道。

如果說過去互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展更多是因政策加持的推動，眼下這場疫情則更多將醫(yī)院這一重要主體的自然意識喚醒。

“過去，盡管政策放開，但實體醫(yī)院對這一方面的布局還是比較謹慎，但這次疫情讓各家醫(yī)院充分意識到，為患者提供專門的互聯(lián)網(wǎng)化服務，是對線下醫(yī)療服務的重要補充，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設已成為必要�！币�治國觀察到，疫情讓醫(yī)院對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的態(tài)度發(fā)生變化。

從單體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院躍升至醫(yī)聯(lián)體協(xié)作

除了態(tài)度的變化，尹治國發(fā)現(xiàn)，隨著疫情發(fā)展態(tài)勢的演變，醫(yī)院的需求也開始發(fā)生變化。

起初在疫情期間，因居家隔離的就醫(yī)需求，互聯(lián)網(wǎng)診療呈現(xiàn)爆發(fā)式增長，各級醫(yī)院紛紛要求上線“肺炎專問”以應對突發(fā)疫情，而后隨著抗疫任務緩和，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的需求不再局限于免費肺炎咨詢，對在線復診、電子處方以及藥品配送的閉環(huán)需求凸顯，更深一步發(fā)展遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療協(xié)同業(yè)務以實現(xiàn)分級診療等。

實際上，這種需求與服務的變化并不僅發(fā)生在疫情這段時間內(nèi)，放置到金蝶醫(yī)療過去將近6年的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設進程下，這種變化依舊有章可循。

尹治國向億歐大健康指出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院屬于一個廣泛的概念，它可以具體分為三個階段：打造以患者為中心、提供院內(nèi)全流程的互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)服務；建設以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)診療服務；通過區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的聯(lián)通，實現(xiàn)遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療協(xié)同業(yè)務。

在最初起步發(fā)展的前三年，金蝶醫(yī)療的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務主要停留在第一階段，幫助醫(yī)院做院內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)流程的改造，通過互聯(lián)網(wǎng)手段提升患者“最多跑一次”的醫(yī)院就醫(yī)體驗，據(jù)尹治國介紹，目前互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)服務已經(jīng)上線600多家醫(yī)院。

2017年，金蝶醫(yī)療率先進入了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的第二階段，通過在線復診－專屬醫(yī)生產(chǎn)品，搭建起連接醫(yī)院、醫(yī)生、患者之間的溝通平臺，患者既能與醫(yī)生在線交流，醫(yī)生也能對慢病患者進行管理，開具電子處方等，同時醫(yī)院也為患者提供藥品配送、病歷復印快遞、家庭醫(yī)生簽約等服務，目前金蝶醫(yī)療的互聯(lián)網(wǎng)診療服務也開通了數(shù)十家醫(yī)院。

去年，金蝶醫(yī)療的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設再度邁入新階段，4月1日，湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院與金蝶醫(yī)療攜手打造的“湘中醫(yī)云”協(xié)作平臺開始試運行，這是一個典型的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體遠程協(xié)作平臺，通過遠程預約、遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診、在線學習等服務，實現(xiàn)基層幫扶。

對于具體操作模式，尹治國也解釋道，將湖南省下屬14個地市、100多個區(qū)縣的570多家基層中醫(yī)單位接入“湘中醫(yī)云”，“這樣，以往只能通過派駐醫(yī)生實現(xiàn)的1對1幫扶，通過這樣一個互聯(lián)網(wǎng)遠程協(xié)作平臺，這么多家基層機構(gòu)可以與湖南中醫(yī)附一互動，既能將疑難雜癥轉(zhuǎn)診去大醫(yī)院，又可以把患者首診、康復留在基層”。

而隨著這種良性循環(huán)的深化，患者的付費意識逐步加強，醫(yī)院的收入也自然而然增加。據(jù)尹治國透露，“湘中醫(yī)云”協(xié)作平臺試運行半年以來，湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)較高收益，預計明年還會有更高增長。

隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保支付、醫(yī)藥分家、處方外流、醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)聯(lián)體／醫(yī)共體建設各項政策的推進，對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接下來的發(fā)展，他有兩大預判：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務將成為醫(yī)院常態(tài)化服務，同時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將從單體醫(yī)院服務拓展為區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務模式。

IT建設＋聯(lián)合運營，金蝶醫(yī)療的方法論

在整個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設與發(fā)展的進程中，金蝶醫(yī)療似乎一直是隱于實體醫(yī)院背后的那一個角色，如果要真正去細究金蝶醫(yī)療的角色，似乎也很難簡單用一兩個詞語概括，對此，尹治國告訴億歐大健康，除了軟件平臺的提供，在一些項目中，金蝶醫(yī)療也會承擔聯(lián)合運營的角色。

“例如，在南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院，我們雙方共同成立聯(lián)合運營的團隊，實現(xiàn)了在線復診、電子處方、第三方醫(yī)藥配送的整個閉環(huán)流程，從這個角度而言，金蝶醫(yī)療既提供IT平臺建設，也是聯(lián)合運營者�！币�治國具體說道。

具體來看，首先，金蝶醫(yī)療協(xié)助醫(yī)院開設起專門的網(wǎng)絡診室；其次，為破解醫(yī)生僅利用碎片時間接診的非常態(tài)行為，金蝶醫(yī)療協(xié)助院方安排出專職醫(yī)生，來進行網(wǎng)絡門診的排班；此外，作為技術(shù)支撐和保障，金蝶醫(yī)療也會協(xié)助醫(yī)生進行知識的總結(jié)和分享。

“另外，諸如一些主任級別的醫(yī)生，由于線下的工作量已經(jīng)幾近飽和，鮮少有時間來兼顧線上的互聯(lián)網(wǎng)診療內(nèi)容，這個時候，他其實可以通過醫(yī)生團隊的方式來配合，我們也會輔助這些醫(yī)生去搭建這樣一個醫(yī)生團隊。”

尹治國向億歐大健康指出，對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營，過往并沒有成功的方法可以直接借鑒，因此，金蝶醫(yī)療也是不斷在這個過程中總結(jié)、調(diào)整、摸索出一套運營的方法論，而這套方法論也逐漸成為其區(qū)別于同類型玩家的競爭力。

與此同時，運營也給金蝶醫(yī)療帶來了一定的營收。根據(jù)尹治國的介紹，目前金蝶醫(yī)療主要的收入來源于IT建設和聯(lián)合運營兩部分，其中IT建設占比約80％，運營為20％。

實際上，不管是建設還是運營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，與醫(yī)院的合作是一類信任壁壘極高的合作，需要企業(yè)具備極強的B端拓展能力。目前，金蝶醫(yī)療的醫(yī)院客戶已經(jīng)延展至全國除西藏外各個省市，西北的西京醫(yī)院、中原的鄭州大學第一附屬醫(yī)院均是其合作伙伴。

在與多家醫(yī)院接觸的經(jīng)驗積累中，尹治國逐漸形成了自己對客戶的歸類，“總體來說，醫(yī)院圍繞慢病復診的需求會比較多，這類患者需要長期開藥、跑醫(yī)院，借助互聯(lián)網(wǎng)的手段后，患者去醫(yī)院的頻率降低，就能極大緩解醫(yī)院人滿為患的常態(tài)”。

“另外一類客戶是皮膚病、婦幼類等�？漆t(yī)院，皮膚病可以通過圖片傳輸來進行診斷，容易在互聯(lián)網(wǎng)上實現(xiàn)，至于婦幼醫(yī)院，很多用戶都是年輕媽媽，她們形成了比較穩(wěn)定的互聯(lián)網(wǎng)使用習慣，比較熱衷使用互聯(lián)網(wǎng)服務�！币�治國說道。

除了醫(yī)院選擇，自身實力也是支撐金蝶醫(yī)療與醫(yī)院合作、并拓展全國業(yè)務的重要因素。尹治國指出，這一方面得緣于金蝶醫(yī)療原有的一批客戶基礎；另一方面，則要歸結(jié)于金蝶醫(yī)療完整的產(chǎn)品和解決方案，其能夠提供從智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理全套方案。

在與億歐大健康的交流過程中，尹治國始終強調(diào)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設技術(shù)不是問題，配套運營才是關(guān)鍵，同時，他也坦言，在金蝶醫(yī)療運營的互聯(lián)網(wǎng)案例中，難點依舊存在。

“首先是醫(yī)院領導是否重視，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營從來不是企業(yè)單方面的事情，如果醫(yī)院意識不到那就比較難以推動；其次是建設生態(tài)運營體系，引入醫(yī)藥、體檢、商保、物流等第三方單位共同來進行生態(tài)運營實現(xiàn)共贏，這是個需要持續(xù)研究的課題。”尹治國具體說道。