中美兩國(guó)近幾天貿(mào)易摩擦日漸升級(jí)。

美國(guó)總統(tǒng)特朗普5月5日發(fā)推文稱談判進(jìn)展太慢，并指中方試圖重新協(xié)商。為此，他宣布，從本月10日起，對(duì)價(jià)值2000億美元（約2728億新元）中國(guó)商品加征的關(guān)稅從10％調(diào)高至25％。

而中國(guó)也對(duì)此迅速做出反應(yīng)。昨天（5月13日），財(cái)政部發(fā)布公告稱，根據(jù)《中華人民共和國(guó)對(duì)外貿(mào)易法》《中華人民共和國(guó)進(jìn)出口關(guān)稅條例》等法律法規(guī)和國(guó)際法基本原則，國(guó)務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)決定，自2019年6月1日0時(shí)起，對(duì)原產(chǎn)于美國(guó)的部分進(jìn)口商品提高加征關(guān)稅稅率。

根據(jù)公告及附件，我國(guó)將對(duì)美國(guó)進(jìn)口的2493個(gè)稅目商品，實(shí)施加征25％的關(guān)稅；對(duì)1078個(gè)稅目商品，實(shí)施加征20％的關(guān)稅；對(duì)974個(gè)稅目商品，實(shí)施加征10％的關(guān)稅。對(duì)595個(gè)稅目商品，仍實(shí)施加征5％的關(guān)稅。

其中，就包含了重組人胰島素及其鹽，血壓測(cè)試儀器及器具，布洛芬，B 型超聲波診斷儀，彩色超聲波診斷儀等大批藥品、醫(yī)療器械產(chǎn)品。

25％的關(guān)稅：重組人胰島素及其鹽、其他胰島素及其鹽、其他多肽激素、蛋白激素、糖蛋白激素及其衍生物和類似結(jié)構(gòu)物、其他皮質(zhì)（甾）激素的鹵化衍生物、其他皮質(zhì)甾類激素的鹵化衍生物、前列腺素、血栓烷和白細(xì)胞三烯及其衍生物和結(jié)構(gòu)類似物、以激素等為基本成分的化學(xué)避孕藥、X 光檢查造影劑；診斷試劑、可確定用于造口術(shù)用具。

20％關(guān)稅：聽(tīng)力計(jì)、血壓測(cè)量?jī)x器及器具、其他牙科用 X 射線應(yīng)用設(shè)備、X 射線無(wú)損探傷檢測(cè)儀、可直接讀數(shù)的液體溫度計(jì)。

10％關(guān)稅：牙科用熟石膏、布洛芬、急救藥箱、藥包、內(nèi)窺鏡、機(jī)械療法器具、心理功能測(cè)驗(yàn)裝置、臭氧治療器、氧氣治療器等治療用呼吸器具、醫(yī)療、外科、牙科或獸醫(yī)用α、β、γ射線的應(yīng)用設(shè)備。

5％關(guān)稅：蒿甲醚、乙內(nèi)酰脲及其衍生物、吡啶及其鹽、阿芬太尼、阿尼利定、氰苯雙哌酰胺、溴西泮、地芬諾新、地芬諾酯、地匹哌酮、芬太尼、凱托米酮、哌醋甲酯、噴他左辛、哌替啶、哌替啶中間 體 A、苯環(huán)利定、苯哌利定、哌苯甲醇、哌氰米特、丙吡蘭和三甲利定以及它們的鹽、其他結(jié)構(gòu)上有非稠合吡啶環(huán)化合物（不論是否氫化）、左非諾及其鹽、丙二酰脲（巴比土酸）及其鹽、胞嘧啶、阿普唑侖、卡馬西泮等以及它們的鹽、阿米雷司、溴替唑侖、氯噻西泮等以及他們的鹽、核酸及其鹽、其他激素及其衍生物和結(jié)構(gòu)類似物，包括改性鏈多肽、咖啡因及其鹽、假麻黃堿及其鹽、芽子堿、左甲苯丙胺、去氧麻黃堿、去氧麻黃堿外消旋體及其鹽和衍生物 可卡因的酯及其他衍生物、其他氨芐青霉素鹽、鏈霉素及其鹽和衍生物、其他抗菌素、其他膠粘敷料及有膠粘涂層的物品、藥棉、紗布、繃帶、其他醫(yī)用軟填料及類似物品、無(wú)菌外科腸線、無(wú)菌昆布、無(wú)菌粘合膠布、無(wú)菌吸收性止血材料、外科或牙科用無(wú)菌抗粘連阻隔材料及類似無(wú)菌材料、血型試劑、心電圖記錄儀 、B 型超聲波診斷儀、彩色超聲波診斷儀、其他超聲掃描裝置、核磁共振成像成套裝置零件、注射器、縫合用針、導(dǎo)管、插管及類似品、裝有牙科設(shè)備的牙科用椅、聽(tīng)診器、腎臟透析設(shè)備（人工腎）、透熱療法設(shè)備、輸血設(shè)備、麻醉設(shè)備、宮內(nèi)節(jié)育器、矯形或骨折用器具、假牙。

可以看到，上述加征關(guān)稅醫(yī)藥類產(chǎn)品中，不僅有胰島素、布洛芬等臨床常用藥品，還包括了B型超聲波診斷儀、彩色超聲波診斷儀等醫(yī)療器械產(chǎn)品。

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，目前只是對(duì)進(jìn)口商品征稅或者是取消關(guān)稅優(yōu)惠待遇，的確涉及到醫(yī)藥和醫(yī)療器械產(chǎn)品，但從投資并購(gòu)角度看，應(yīng)該影響不大，但中美雙方都會(huì)在各方面都受到影響。

隨著這幾年國(guó)家醫(yī)藥政策的不斷推進(jìn)，本土藥企逐漸崛起，已基本擺脫了完全依靠美國(guó)進(jìn)口才能發(fā)展的落后局面，因此就算貿(mào)易戰(zhàn)再次升級(jí)，對(duì)于中國(guó)也不會(huì)有任何影響。

而此次加征關(guān)稅將對(duì)本土創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械企業(yè)形成政策利好，有助于在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)爭(zhēng)取更多份額。

其實(shí)，針對(duì)美國(guó)這次挑起的貿(mào)易戰(zhàn)，醫(yī)藥人不要怕，在關(guān)稅對(duì)抗戰(zhàn)之外，如商務(wù)部發(fā)言人今晚所說(shuō)，中國(guó)早已做好充分部署，“談，可以！打，奉陪！欺，妄想！”

早在2018年3月，美國(guó)總統(tǒng)特朗普簽署總統(tǒng)備忘錄，啟動(dòng)“301”調(diào)查，宣布對(duì)中國(guó)500億美元商品大規(guī)模征收關(guān)稅，并限制中國(guó)企業(yè)對(duì)美國(guó)投資并購(gòu)。隨后，美國(guó)貿(mào)易代表辦公室在其網(wǎng)站上發(fā)布了根據(jù)所謂“301調(diào)查”，建議加征關(guān)稅的自中國(guó)進(jìn)口產(chǎn)品清單。

不過(guò)，多位業(yè)內(nèi)分析人士在看了上述這份清單后，對(duì)健識(shí)君表示，這對(duì)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的影響不大。甚至有分析人士樂(lè)觀的估計(jì)，由于中國(guó)制藥企業(yè)出口美國(guó)市場(chǎng)以原料藥為主，而美國(guó)在華主要是銷售成品，因此一旦中美貿(mào)易戰(zhàn)開(kāi)打，或許美國(guó)的藥企會(huì)更加吃虧。

據(jù)中國(guó)醫(yī)保商會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，2017年，我國(guó)西藥類產(chǎn)品出口354．56億美元，增長(zhǎng)12．62％。其中，原料藥出口291．17億美元，制劑出口34．56億美元，生化藥出口28．83億美元。其中，石藥集團(tuán)、華海藥業(yè)、普洛藥業(yè)、聯(lián)邦制藥、億帆醫(yī)藥在內(nèi)的絕大部分公司均表示未受到嚴(yán)重影響。

在醫(yī)保商會(huì)副會(huì)長(zhǎng)孟冬平看來(lái)，美國(guó)之所以針對(duì)中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品的貿(mào)易摩擦增加，那是因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)強(qiáng)勁增長(zhǎng)勢(shì)頭讓競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手緊張�！霸趪�(guó)際貿(mào)易中，當(dāng)某一產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和占有率顯著提升時(shí)，就會(huì)擠壓同類產(chǎn)品的市場(chǎng)空間，從而招致貿(mào)易摩擦調(diào)查。”

但，硬幣的另一面是，美國(guó)藥企在華經(jīng)營(yíng)或許會(huì)因特朗普的貿(mào)易戰(zhàn)而受影響。據(jù)相關(guān)媒體統(tǒng)計(jì)，美國(guó)輝瑞公司2017年在華銷售超過(guò)233億（人民幣），同比增長(zhǎng)18％，而緊隨其后的默沙東和禮來(lái)也分別以98億、48億銷量成為醫(yī)藥行業(yè)的佼佼者。

事實(shí)上，雖然跨國(guó)藥企過(guò)去十幾年的原研藥在一定程度上借力政策而實(shí)現(xiàn)了高速增長(zhǎng)，但隨著藥品降價(jià)的持續(xù)和監(jiān)管嚴(yán)格，原研藥難在繼續(xù)保持原來(lái)的高溢價(jià)，跨國(guó)藥企原先依靠原研藥帶來(lái)巨額盈利的模式難再繼續(xù)。