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五大抗衰老新技術(shù)帶來(lái)天量市場(chǎng):諾華強(qiáng)生新基等企業(yè)已經(jīng)在行動(dòng)

從生理層面理解我們?nèi)绾嗡ダ鲜且粋(gè)非常復(fù)雜的話題。它與細(xì)胞以及分子的生長(zhǎng)過(guò)程和相互作用有關(guān),是老年相關(guān)疾病的基礎(chǔ),如癌癥或阿爾茨海默病,而我們至今無(wú)法從病理學(xué)角度完全解釋清楚這些疾病的原因。

雖然衰老本身并不是一種可治療的疾病或狀況,但關(guān)注長(zhǎng)壽的公司和研究人員正在從細(xì)胞層面觀察人體生長(zhǎng)過(guò)程,以了解衰老進(jìn)程,試圖找到可能減緩衰老的藥物、治療方法和維生素。

例如,一種被稱(chēng)為“senolytics”的新藥可以幫助清除衰老細(xì)胞,有望成為抗衰老研究的下一個(gè)重大突破。生物技術(shù)公司或制藥公司正在開(kāi)發(fā)可以延長(zhǎng)壽命的日常補(bǔ)充劑。一些初創(chuàng)企業(yè)甚至提供年輕個(gè)體的血液,以達(dá)到“恢復(fù)活力”的效果。

動(dòng)脈網(wǎng)編譯了CB Insights的相關(guān)報(bào)告。在這篇報(bào)告中,你將會(huì)看到:

1. 了解我們?nèi)绾巫兝希核ダ仙飳W(xué)與相關(guān)疾;

2. 延緩衰老的五大方法:藥物、再生醫(yī)學(xué)、熱量限制、膳食補(bǔ)充劑、輸血療法;

3. 抗衰老市場(chǎng):多方競(jìng)爭(zhēng),大企業(yè)在如何行動(dòng);

4. 抗衰老研究的未來(lái):爭(zhēng)議與期待并存。

了解我們?nèi)绾巫兝希核ダ仙飳W(xué)與相關(guān)疾病

20世紀(jì)80年代,科學(xué)家Tom Johnson繪制出了第一個(gè)“長(zhǎng)壽”基因圖譜,自那以來(lái),人類(lèi)在了解衰老過(guò)程以及如何延緩衰老方面取得了諸多進(jìn)展。

此外,衰老與年齡有關(guān)疾病之間的相似性正日益成為許多研究項(xiàng)目的關(guān)注焦點(diǎn)——年齡相關(guān)疾病的研究人員,比如阿爾茨海默病,目前正與研究衰老的科學(xué)家合作。

l 衰老生物學(xué)

老年醫(yī)學(xué)是專(zhuān)門(mén)研究衰老生物學(xué)的一門(mén)學(xué)科。

最近的研究試圖通過(guò)確定衰老的關(guān)鍵特征,來(lái)定義什么是衰老。其中九個(gè)與衰老相關(guān)的特征包括:

基因組不穩(wěn)定:在人的一生中,引起基因損害的內(nèi)部和外部因素會(huì)在人體內(nèi)累積,從而加速衰老。

端粒損耗:端粒是位于染色體末端的保護(hù)性“帽”(它承載著我們的遺傳物質(zhì)),每當(dāng)細(xì)胞分裂時(shí),端粒就開(kāi)始變短。隨著時(shí)間的推移,它會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞不再分裂,從而引發(fā)相關(guān)疾病。

表觀遺傳改變:個(gè)人的生活經(jīng)歷或影響衰老的環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致基因表達(dá)發(fā)生變化(而不是DNA本身發(fā)生變化)。

蛋白質(zhì)失活:隨著年齡的增長(zhǎng),細(xì)胞蛋白會(huì)發(fā)生錯(cuò)誤折疊,從而失去其穩(wěn)定性。年齡的增長(zhǎng)或相關(guān)疾病可能會(huì)導(dǎo)致受損蛋白質(zhì)的累積。

營(yíng)養(yǎng)感應(yīng)失調(diào):調(diào)節(jié)新陳代謝的蛋白質(zhì)(如mTOR, sirtuins)會(huì)受到營(yíng)養(yǎng)水平的影響,也與衰老過(guò)程有關(guān)。

線粒體功能障礙:線粒體被看作是負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)人體新陳代謝的能量發(fā)電站,它可能會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而功能失常。

細(xì)胞衰老:“較老”的細(xì)胞不能被迅速清除,它們的存在會(huì)對(duì)健康造成有害影響。

干細(xì)胞衰竭:干細(xì)胞的活動(dòng),有助于新組織細(xì)胞的再生,但它們的數(shù)量會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而減少。

細(xì)胞間信息交流改變:細(xì)胞間的信息交流會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而中斷,從而導(dǎo)致炎癥和組織損傷。

l 衰老與年齡相關(guān)疾病之間的關(guān)系

關(guān)于長(zhǎng)壽的研究已經(jīng)取得了很多進(jìn)展,特別是當(dāng)我們了解了導(dǎo)致衰老的生物過(guò)程后。

但由于在細(xì)胞和分子水平上的相似特性,越來(lái)越多重大疾病的研究也開(kāi)始關(guān)注這一領(lǐng)域。

例如,隨著年齡的增長(zhǎng),致命的基因突變發(fā)生的可能性會(huì)增加,從而導(dǎo)致癌癥或阿爾茨海默病。這是許多制藥公司瞄準(zhǔn)老齡化的一個(gè)重要原因,目的是防止其他退化性疾病的發(fā)生。

癌癥的治療能幫助我們長(zhǎng)壽嗎?

隨著年齡的增長(zhǎng),人體的防御機(jī)制或保護(hù)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致異常細(xì)胞開(kāi)始分裂并以不可控制的速度生長(zhǎng),從而引發(fā)癌癥。

這些惡性細(xì)胞繼續(xù)復(fù)制,直到它們侵入其他組織、器官或身體系統(tǒng)。而通常只有出現(xiàn)疾病癥狀后,人們才會(huì)意識(shí)到它的存在。

因?yàn)榘┌Y患者的年齡中位數(shù)為66歲,所以了解癌癥的病理可以為研究人員確定影響衰老的具體機(jī)制提供新的見(jiàn)解。

這就是為什么一些制藥公司正在建立創(chuàng)新藥物研發(fā)管線,其中就包括針對(duì)癌癥和抗衰老的藥物。

例如,腫瘤的形成主要通過(guò)以下兩種途徑:

1.當(dāng)致癌基因變得活躍時(shí)

2.當(dāng)本應(yīng)保護(hù)細(xì)胞免于癌變的基因——即腫瘤抑制基因——變得不活躍時(shí)

研究表明,我們體內(nèi)的體細(xì)胞(又稱(chēng)為非生殖細(xì)胞)具有保護(hù)功能,可以防止腫瘤的形成。

但是,隨著時(shí)間的推移,這些細(xì)胞會(huì)老化,失去原有的功能,并在體內(nèi)積聚。雖然從理論上說(shuō)他們已經(jīng)“死亡”,但他們的新陳代謝仍然活躍。這意味著它們可以分泌細(xì)胞因子等免疫細(xì)胞,增加組織異常生長(zhǎng)的可能性。

識(shí)別這些導(dǎo)致疾病的途徑可以幫助研究人員找到抗衰老的方法,同時(shí)防止某些腫瘤的生長(zhǎng)。

衰老是神經(jīng)變性的最大風(fēng)險(xiǎn)因素

老年癡呆癥或帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的最大風(fēng)險(xiǎn)因素是衰老。

例如,阿爾茨海默病是一種腦退行性紊亂,會(huì)導(dǎo)致癡呆,在60歲以上人群中高發(fā)。

其關(guān)鍵特征之一是大腦中淀粉樣斑塊或tau蛋白纏結(jié)的異常堆積。這種情況會(huì)導(dǎo)致大腦中的神經(jīng)細(xì)胞失去相互交流和與身體不同部位交流的能力。就像其他神經(jīng)退行性疾病一樣,它目前仍然無(wú)法治愈。

在衰老細(xì)胞中常見(jiàn)的細(xì)胞和分子機(jī)制,如線粒體功能障礙、氧化應(yīng)激和炎癥,也是神經(jīng)退行性疾病中常見(jiàn)的癥狀。

事實(shí)上,梅奧診所(Mayo Clinic) 9月份發(fā)表的一項(xiàng)研究通過(guò)移除小鼠體內(nèi)的衰老細(xì)胞,最終阻止了大腦退化。其他的有關(guān)研究也可以證明細(xì)胞衰老和神經(jīng)退化之間的關(guān)系。

延緩衰老的五大方法:藥物、再生醫(yī)學(xué)、熱量限制、膳食補(bǔ)充劑、輸血療法

那么,我們?cè)鯓硬拍苎泳徦ダ夏兀?/p>

這是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題,沒(méi)有明確答案。然而,這一領(lǐng)域的研究已經(jīng)取得了前所未有的進(jìn)步,比如創(chuàng)造了新的藥物療法以及輸血治療等。

l 藥物

藥物治療在這一領(lǐng)域有著巨大潛力。下面,我們將重點(diǎn)介紹幾種有助于延緩衰老的藥物。

Senolytics

抗衰老領(lǐng)域的研究中,目前最受歡迎的是senolytics,它是一種針對(duì)衰老細(xì)胞的藥物,通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞死亡來(lái)摧毀衰老細(xì)胞。

作為新興研究領(lǐng)域——“senotherapy”的一部分,senolytics在其療法中充當(dāng)重要角色。其他主要療法還包括geroprot(一種抗衰老藥物),這種藥物通過(guò)利用針對(duì)衰老的細(xì)胞觸發(fā)受體(如DNA損傷)來(lái)預(yù)防或逆轉(zhuǎn)衰老。

這些藥物還處于研發(fā)的早期階段,如果獲得FDA的批準(zhǔn)(FDA不承認(rèn)“衰老”是一種獨(dú)立的疾病),醫(yī)生就可以開(kāi)出針對(duì)特定病癥或疾病的處方,同時(shí)產(chǎn)生延緩衰老的作用。

例如:抗衰老醫(yī)療公司Juvenescence與深度學(xué)習(xí)藥物研發(fā)公司Insilico Medicine共同成立的合資企業(yè)Juvenescence.AI正在開(kāi)發(fā)針對(duì)衰老細(xì)胞的藥物和營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品。

隨著年齡的增長(zhǎng),細(xì)胞不再像以前那樣高效地工作,并且失去其正常功能。當(dāng)這些衰老細(xì)胞開(kāi)始在體內(nèi)聚集時(shí),它們會(huì)向免疫系統(tǒng)發(fā)送促炎信號(hào)。從本質(zhì)上來(lái)說(shuō),即使失去了正常功能,它們?nèi)匀豢梢员3帧盎钴S”的狀態(tài),其產(chǎn)生的分子可能損傷細(xì)胞,最終導(dǎo)致疾病。

雷帕霉素(又名西羅莫司)

一種名為雷帕霉素的化合物最初是從復(fù)活節(jié)島上的土壤細(xì)菌中提取出來(lái)的,目前已被證明對(duì)抗衰老研究具有重要意義。

雷帕霉素是天然產(chǎn)生的,由于其對(duì)免疫細(xì)胞的影響,在醫(yī)學(xué)上被認(rèn)為是具有多功能的。在器官移植和骨髓移植過(guò)程中,它們經(jīng)常被用作免疫抑制劑,以防止排斥反應(yīng)。

它們主要作用于mTOR(雷帕霉素的機(jī)制靶點(diǎn))通路,最終阻斷參與細(xì)胞分裂的關(guān)鍵蛋白。

雷帕霉素的使用與延長(zhǎng)壽命以及其他增強(qiáng)認(rèn)知和免疫功能有關(guān)。早期研究表明,這種化合物可以使老鼠的壽命延長(zhǎng)。然而,到目前為止,這仍是一個(gè)新興的研究領(lǐng)域。

二甲雙胍

二甲雙胍(又稱(chēng)為Glucophage)是一種廉價(jià)的非專(zhuān)利藥物,用于治療2型糖尿病,現(xiàn)在已成為一種可能延年益壽的藥物。

目前,醫(yī)生只給2型糖尿病患者開(kāi)處方藥,目的是降低肝臟產(chǎn)生的糖分含量,從而延緩疾病的發(fā)展。

除了對(duì)葡萄糖代謝的影響外,它還能改善氧化應(yīng)激和炎癥(這兩者都與衰老有關(guān)),因此引起了研究長(zhǎng)壽的相關(guān)人員的注意。

主要的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始使用二甲雙胍進(jìn)行臨床試驗(yàn),以治療與年齡相關(guān)的疾病,如糖尿病前期、虛弱、炎癥、肌肉萎縮和胰島素抵抗等。

例如,梅奧診所目前正在招募患者參與一項(xiàng)試驗(yàn),該試驗(yàn)將研究二甲雙胍對(duì)12名60歲以上患者的影響。它還將研究長(zhǎng)期服用二甲雙胍是否可以促進(jìn)細(xì)胞再生以及減緩衰老,從而改善虛弱狀況和身體機(jī)能。

l 再生醫(yī)學(xué)

再生醫(yī)學(xué)主要用于修復(fù)受損組織或器官的結(jié)構(gòu)和功能。它是抗衰老研究中的重要部分,因?yàn)閭(gè)體可以用新的身體部位替換受損的身體部位。

干細(xì)胞

干細(xì)胞研究是再生醫(yī)學(xué)中最具潛力的研究領(lǐng)域之一。

因?yàn)楦杉?xì)胞可以分化和產(chǎn)生特定的細(xì)胞和組織,它們可能是治療年齡相關(guān)疾病的關(guān)鍵。

其工作機(jī)制是:研究人員在可控的環(huán)境下控制一組給定的干細(xì)胞,并刺激它們分化成想要的細(xì)胞。從胚胎中提取的干細(xì)胞非常有用,因?yàn)檫@些干細(xì)胞可以被誘導(dǎo)成幾乎任何細(xì)胞——這是與成人干細(xì)胞的一個(gè)關(guān)鍵區(qū)別。

這種技術(shù)有望成為抗衰老研究的新前沿——利用干細(xì)胞來(lái)再生失去功能的細(xì)胞或組織。

利用胎盤(pán)干細(xì)胞來(lái)治療疾病就是這一研究領(lǐng)域不斷發(fā)展的一個(gè)例子,而初創(chuàng)公司Celularity 正在努力實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。

它試圖用從胎盤(pán)中提取的干細(xì)胞“使100歲變成全新的60歲”,從而為癌癥、克羅恩病和糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等疾病創(chuàng)造藥物療法。

器官再生

作為再生醫(yī)學(xué)的重要組成部分,組織和器官的三維生物打印技術(shù)為恢復(fù)原有的結(jié)構(gòu)或功能提供了一種新的解決方法。

它們通過(guò)取代受損部位,從而幫助延長(zhǎng)壽命。這種技術(shù)可以創(chuàng)造出更強(qiáng)健的組織和器官,隨著人們年齡的增長(zhǎng),這些組織和器官會(huì)自然退化。

而另一個(gè)好處在于,那些等待器官移植的人可以獲得不被排斥的特定器官,這有助于延長(zhǎng)他們的生命。

但是,人體器官都是由各種組織相互連接而成的,制造一個(gè)完全相同的替代物十分復(fù)雜,因此這方面的進(jìn)展相對(duì)緩慢,但Prellis Biologics等公司正在努力實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。

今年6月,該公司宣布,它可以利用可存活的毛細(xì)血管打印出人體組織,這為之后的器官打印奠定了基礎(chǔ)。

LyGenesis是另一家致力于器官再生的公司。它計(jì)劃利用患者的淋巴結(jié)作為生物反應(yīng)器,以實(shí)現(xiàn)器官的再生。例如,它會(huì)將肝細(xì)胞移植到淋巴結(jié),之后這些細(xì)胞會(huì)變成“微型異位肝臟”。

目前,該公司將重點(diǎn)放在終末期肝。‥SLD)患者的肝臟再生上,并計(jì)劃將其擴(kuò)展到胸腺、胰腺和腎臟。2018年5月,LyGenesis從Juvenescence AI公司獲得了300萬(wàn)美元的A輪融資。

l 熱量限制

最近有幾項(xiàng)研究正在關(guān)注熱量限制在促進(jìn)長(zhǎng)壽方面的作用。其中包括通過(guò)控制飲食,達(dá)到避免營(yíng)養(yǎng)不良、減少總熱量攝入的目的。

過(guò)去的實(shí)驗(yàn)室研究已經(jīng)證明熱量限制可以顯著延長(zhǎng)嚙齒動(dòng)物和線蟲(chóng)的壽命。研究還表明,它可以預(yù)防或延緩年齡相關(guān)疾病的出現(xiàn),比如癌癥。

2017年1月發(fā)表的一篇報(bào)告研究了限制熱量攝入對(duì)恒河猴的影響。

該報(bào)告縱向比較了兩項(xiàng)研究的數(shù)據(jù),這些研究試圖回答合理的熱量限制能否延長(zhǎng)恒河猴的壽命。結(jié)果表明,熱量限制可以改善這一物種的健康狀況和生存率,并有望應(yīng)用于人類(lèi)。

2018年3月發(fā)表在《細(xì)胞科學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究進(jìn)一步證明了這一結(jié)論。研究表明,在兩年的時(shí)間里減少15%的熱量攝入,可以減緩衰老,并改善年齡相關(guān)疾病的新陳代謝過(guò)程。然而,其造成的長(zhǎng)期性影響仍然是不確定的。間歇性禁食是堅(jiān)持這種飲食養(yǎng)生法的一種方式。甚至有一些研究認(rèn)為特定的進(jìn)食時(shí)間可以優(yōu)化身體的能量代謝,因?yàn)檫@種有時(shí)間限制的飲食有助于減少熱量攝入。

這一領(lǐng)域值得關(guān)注的初創(chuàng)公司有 Zero Fasting,它允許消費(fèi)者選擇各自的禁食方式。該公司最近獲得了120萬(wàn)美元的種子輪融資,投資方包括Trinity Ventures和True Ventures等。

雖然限制熱量的方法還未得到科學(xué)界的廣泛認(rèn)可,因?yàn)槲覀兩胁磺宄欠衲軌虺蔀樗ダ匣蚰挲g相關(guān)疾病的潛在干預(yù)因素。然而,這一領(lǐng)域的研究有助于我們更好地理解飲食如何影響我們的壽命。

l 膳食補(bǔ)充劑

目前,以NAD+(煙酰胺腺嘌呤二核苷酸)或其前體NMN(煙酰胺單核苷酸)以及NR(煙酰胺核糖苷)組成的膳食補(bǔ)充劑是長(zhǎng)壽領(lǐng)域的關(guān)注焦點(diǎn)。

它們是維生素B3(也被稱(chēng)為煙酸)的不同形式,對(duì)消化、皮膚和心理健康都有好處。

需要特別提出的是,NAD+最近受到了廣泛關(guān)注。它是一種自然產(chǎn)生的關(guān)鍵分子,被稱(chēng)為輔酶,可以調(diào)節(jié)影響身體健康的新陳代謝和其他生物過(guò)程。它存在于身體的每一個(gè)細(xì)胞中,因?yàn)樗绊懼磺,從DNA修復(fù)到產(chǎn)生能量來(lái)進(jìn)行重要的細(xì)胞活動(dòng)。

它在促進(jìn)重要的生化途徑中起著重要作用,這些途徑需要正常運(yùn)作,才能避免疾病。研究表明NAD+的含量會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而下降。

Elysium Health公司生產(chǎn)的日常膳食補(bǔ)充劑Basis通過(guò)提高人體中NAD+的含量,來(lái)延長(zhǎng)壽命。其成分包括煙酰胺核糖(nicotinamide riboside)和紫檀芪(pterostilbene)。

這種化合物可以增加NAD+的含量,同時(shí)激活sirtuins(一種與衰老和新陳代謝相關(guān)的蛋白質(zhì)),幫助改善細(xì)胞健康。

然而,雖然它可以增加NAD+的含量,但其長(zhǎng)期效果還有待觀察。首先,關(guān)于壽命的研究在執(zhí)行層面上來(lái)說(shuō)很困難,因?yàn)橐C明其預(yù)期效果需要長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的研究。另一個(gè)原因是膳食補(bǔ)充劑不受FDA的監(jiān)管,因此不需要控制其使用。

l 輸血療法

正如電視劇《Silicon Valley》所描述的那樣,年輕個(gè)體向老年人輸血可能很快會(huì)成為現(xiàn)實(shí)。

這種被稱(chēng)為“異種共生”的輸血治療方式可以幫助老齡動(dòng)物恢復(fù)活力,因此一直受到抗衰老研究的關(guān)注。這一概念可以追溯到20世紀(jì)50年代,當(dāng)時(shí)康奈爾大學(xué)的科學(xué)家們成功地將兩只老鼠的循環(huán)系統(tǒng)連接在一起。

美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)下屬的衰老研究所表示,“異種共生”是一種實(shí)驗(yàn)性過(guò)程,可以在年幼動(dòng)物和年長(zhǎng)動(dòng)物之間實(shí)現(xiàn)血液共享和循壞,從而改善老齡動(dòng)物的大腦和肌肉組織。

然而,加州大學(xué)伯克利分校2016年的一項(xiàng)“異種共生”研究卻得出了截然不同的結(jié)論。該研究表明,注入年輕血液的老鼠“有輕微或沒(méi)有明顯的改善”。但是,注入了年長(zhǎng)動(dòng)物血液的老鼠,其組織和器官都有一定程度的衰退。

這一領(lǐng)域值得關(guān)注的初創(chuàng)公司有Elevian,它重點(diǎn)研究GDF11(生長(zhǎng)分化因子11)蛋白質(zhì),其中涉及一種自然產(chǎn)生的循環(huán)因子,其含量在老年人中較低,盡管這一點(diǎn)還未得到證實(shí)。

Elevian聲稱(chēng),每天注射GDF11可以治療與年齡相關(guān)的疾病,包括冠狀動(dòng)脈疾病、2型糖尿病、阿爾茨海默病和肌萎縮癥等。該公司尚未宣布完成任何臨床試驗(yàn),因?yàn)槠淙蕴幱谘芯康脑缙陔A段。

Elevian在2017年9月獲得了550萬(wàn)美元的種子輪融資,投資者包括Longevity Fund等。

此外,最近引發(fā)爭(zhēng)議的一家初創(chuàng)公司是Ambrosia。它是一家私人診所,年齡在30 - 80歲之間的患者可以花8000美元從年輕患者那里獲得血漿。

Ambrosia的臨床試驗(yàn)開(kāi)始于2016年6月,它招募了200名年齡在35歲以上的患者,讓他們接受年輕患者(年齡在16-25歲)捐贈(zèng)的血漿,并在治療前后1個(gè)月監(jiān)測(cè)血液生物標(biāo)志物。這一試驗(yàn)于2018年1月結(jié)束,但研究結(jié)果尚未發(fā)表。

盡管如此,這一試驗(yàn)仍然引起了研究人員和醫(yī)療保健公司極大的關(guān)注。

例如,2015年3月,西班牙制藥公司Grifols以3750萬(wàn)美元的價(jià)格收購(gòu)了Alkahest 45%的股份。Alkahest公司主要開(kāi)發(fā)針對(duì)衰老的血漿療法,其研究方向是衰老過(guò)程中認(rèn)知能力的下降,如癡呆以及阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病。

目前,它有3個(gè)臨床試驗(yàn)正在招募患者。2017年2月,該公司完成了年輕捐贈(zèng)者向患有輕度至中度阿爾茨海默病的患者(50至90歲)輸血的試驗(yàn)。目前該試驗(yàn)的結(jié)果還未公布。

抗衰老市場(chǎng):多方競(jìng)爭(zhēng),全線利好

早在5年前,抗衰老研究就已經(jīng)成為一個(gè)具有發(fā)展?jié)摿Φ念I(lǐng)域。然而,最近的交易情況表明,更多的投資者愿意在這個(gè)新興市場(chǎng)上下注。

越來(lái)越多針對(duì)衰老的臨床試驗(yàn)出現(xiàn)是這個(gè)領(lǐng)域獲得更多關(guān)注的另一個(gè)原因。

l 投資環(huán)境

過(guò)去三年里,抗衰老領(lǐng)域的投融資額大幅度增加。尤其是在2017年,交易數(shù)量飆升,后續(xù)交易和新交易都創(chuàng)下了歷史新高。

一些公司甚至在2017年完成了多輪融資,比如Juvenescence和Insilico Medicine。

2018年,該行業(yè)的融資規(guī)模已創(chuàng)下歷史紀(jì)錄。這種增長(zhǎng)很大程度上是由于一些大型交易,比如Samumed在8月份的4.38億美元融資,以及celus在2月份的2.1億美元A輪融資。

在過(guò)去6年里,這一市場(chǎng)逐漸趨向成熟。

例如,在過(guò)去5年中,隨著A輪等其它輪次融資的交易份額增加,種子輪融資或天使融資的比例穩(wěn)步下降。

l 主要的投資者

由Laura Deming創(chuàng)立的抗衰老研究基金The Longevity Fund是專(zhuān)門(mén)為長(zhǎng)壽領(lǐng)域的初創(chuàng)企業(yè)提供資金的風(fēng)投公司。

其參與投資的公司包括UNITY Biotechnology、Metacrine、ALX Oncology和Precision Biosciences。The Longevity Fund參與了這些公司的種子輪和A輪融資,管理著3700萬(wàn)美元的資產(chǎn)。

另一個(gè)值得關(guān)注的投資者是Kizoo Technology Ventures,該公司自2013年以來(lái)已經(jīng)投資了4家抗衰老初創(chuàng)企業(yè):AgeX Therapeutics、CellAge、Antaxerene和Elevian。

Jim Mellon是這一領(lǐng)域著名的天使投資人,他參與了Juvenescence、Insilico Medicine和 AgeX Therapeutics等初創(chuàng)企業(yè)的投資。

l 主要的競(jìng)爭(zhēng)者

雖然這是一個(gè)新興領(lǐng)域,但一些初創(chuàng)公司正以抗衰老為目標(biāo),希望能延長(zhǎng)人類(lèi)的壽命。

生物技術(shù)公司Samumed在8月份完成了4.38億美元的融資,其估值達(dá)到了120億美元。

該公司正在開(kāi)發(fā)針對(duì)WNT通路中關(guān)鍵蛋白的藥物療法,WNT通路有助于調(diào)節(jié)組織健康。當(dāng)WNT通路出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),它會(huì)導(dǎo)致特定組織的疾病。

Samumed表示,WNT的含量會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而“失衡”,從而導(dǎo)致疾病。而Samumed目前的產(chǎn)品線主要是針對(duì)與衰老相關(guān)的疾病,如骨關(guān)節(jié)炎和退變性椎間盤(pán)疾病。該公司已成功完成了涉及WNT通路抑制劑SM04690的二期臨床試驗(yàn)。

Samumed的首席醫(yī)療官Dr. Yusuf Yazici表示,“二期臨床試驗(yàn)的完成表明SM04690在治療膝骨關(guān)節(jié)炎方面的潛力,這對(duì)于醫(yī)生、患者和我們的發(fā)展計(jì)劃來(lái)說(shuō),都具有重大意義。目前,標(biāo)準(zhǔn)的治療方法只專(zhuān)注于緩解疾病的癥狀和體征,而SM04690有可能成為首個(gè)針對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的疾病修飾治療方法!

在尋求年齡相關(guān)疾病的治療方法時(shí),骨關(guān)節(jié)炎似乎是許多制藥公司重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。

UNITY Biotechnology在今年5月以7.12億美元的估值上市,該公司在這一領(lǐng)域也十分具有競(jìng)爭(zhēng)力。

許多著名的醫(yī)療投資者,包括ARCH Venture Partners、Mayo Clinic Ventures、WuXi Healthcare Ventures、Jeff Bezos的Bezos expedition以及Peter Thiel的Founders Fund都參與了UNITY的投資。

UNITY Biotechnology目前的產(chǎn)品線包括針對(duì)肌肉骨骼、眼科和肺部疾病的senolytic候選藥物。今年5月,該公司首次使用其senolytic候選藥物UBX0101來(lái)治療骨關(guān)節(jié)炎。

最值得注意的是,根據(jù)我們的專(zhuān)利分析工具,在過(guò)去五年間,與衰老或senolytic相關(guān)的專(zhuān)利申請(qǐng)大多數(shù)都與UNITY有關(guān)。

梅奧診所與UNITY共同申請(qǐng)了14項(xiàng)senolytic專(zhuān)利中的12項(xiàng)。

l 大型制藥公司

制藥公司在抗衰老市場(chǎng)上的表現(xiàn)可謂是喜憂參半。

例如,2008年左右,GSK以7.27億美元收購(gòu)了專(zhuān)注于老齡化的藥物研發(fā)公司Sirtris Pharmaceuticals,而在2013年,GSK宣布關(guān)閉Sirtris 。

然而,這并沒(méi)有阻止其他大型制藥公司參與進(jìn)來(lái)。

諾華

諾華公司是較早進(jìn)入這一領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)者。2014年,諾華就開(kāi)始研究雷帕霉素對(duì)老年人免疫系統(tǒng)的增強(qiáng)作用。該公司7月發(fā)表的最新報(bào)告顯示,它的兩種藥物可以用來(lái)阻斷哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(mTOR),以降低老年患者感染的可能性。

2017年3月,諾華宣布將出售兩個(gè)衰老相關(guān)疾病的臨床階段項(xiàng)目。根據(jù)協(xié)議,買(mǎi)方PureTech Health將通過(guò)其子公司resTORbio來(lái)開(kāi)發(fā)這些候選藥物,專(zhuān)注于免疫衰老(與年齡相關(guān)的免疫功能衰退)。而諾華在其中持有15%的股份。

在resTORbio于今年1月上市之前,它已經(jīng)完成了4000萬(wàn)美元的B輪融資,投資方包括Fidelity Investments和OrbiMed Advisors等。

針對(duì)mTOR通路,resTORbio候選藥物最終延長(zhǎng)了患者的壽命。

在2b期臨床試驗(yàn)中,針對(duì)652名有呼吸道感染(RTI)風(fēng)險(xiǎn)的老年人,使用其主導(dǎo)藥物RTB101——一種TORC1(雷帕霉素復(fù)合物1)抑制劑,與無(wú)效對(duì)照劑組相比,呼吸道感染(RTI)的幾率降低了30.6%。

Celgene

Celgene一直致力于促進(jìn)其衍生公司Celularity的抗衰老研發(fā)項(xiàng)目。Celularity于2017年6月從Celgene Cellular Therapeutics獨(dú)立出來(lái),此后一直專(zhuān)注于開(kāi)發(fā)胎盤(pán)干細(xì)胞的抗衰老療法。該公司于今年二月完成了2.1億美元的A輪融資,Celgene也參與了此次投資。

強(qiáng)生

強(qiáng)生的創(chuàng)新部門(mén)已經(jīng)投資了兩家視覺(jué)初創(chuàng)公司:ReVision Optics和Powervision,這兩家公司都專(zhuān)注于眼科疾病,比如與年齡有關(guān)的黃斑變性。但ReVision在今年1月份宣布倒閉。

l 谷歌旗下的抗衰老研究公司CALICO

谷歌旗下的抗衰老研究公司Calico Life Sciences是這一領(lǐng)域最受關(guān)注的公司之一。它試圖了解控制壽命的生物學(xué)機(jī)制并找到干預(yù)措施。

今年6月,該公司與制藥巨頭AbbVie各貢獻(xiàn)了5億美元,用于進(jìn)一步加強(qiáng)從2014年開(kāi)始的合作關(guān)系。雙方將共同開(kāi)發(fā)針對(duì)衰老和年齡相關(guān)疾。òㄉ窠(jīng)變性和癌癥)的治療藥物。

根據(jù)Calico發(fā)布的新聞報(bào)道,它已經(jīng)開(kāi)展了“20多個(gè)針對(duì)腫瘤和神經(jīng)科學(xué)疾病的早期項(xiàng)目,并對(duì)衰老生物學(xué)有了新的發(fā)現(xiàn)。”

而在今年1月發(fā)表的一篇論文中,Calico對(duì)裸鼴鼠進(jìn)行了研究。裸鼴鼠與實(shí)驗(yàn)室小鼠的大小相同,但其壽命卻是實(shí)驗(yàn)室小鼠的10倍。它的長(zhǎng)壽和抗癌能力引起了研究人員的注意。

在衰老過(guò)程中,裸鼴鼠死亡率的穩(wěn)定性與其他哺乳動(dòng)物不同

圖片來(lái)源:Calico Life Sciences

該論文的主要結(jié)論包括:

1.裸鼴鼠不像其他哺乳動(dòng)物那樣衰老,而且?guī)缀鯖](méi)有衰老的跡象

2.它們的死亡風(fēng)險(xiǎn)即使在繁殖成熟的25倍時(shí)也不會(huì)增加

2017年3月,Calico與癌癥治療公司C4 therapeutics宣布建立5年的戰(zhàn)略合作關(guān)系。目標(biāo)是研發(fā)小分子蛋白降解療法,這種方法通過(guò)清除某些致病蛋白質(zhì)而起作用,可以用于治療包括癌癥在內(nèi)的衰老性疾病。

C4在2016年完成了7300萬(wàn)美元的A輪融資,投資方包括Novartis Venture Funds 和Roche Venture Fund等。

這些與制藥公司的合作表明,關(guān)于抗衰老和延長(zhǎng)壽命,可能會(huì)出現(xiàn)新的療法。除了改變衰老細(xì)胞,以達(dá)到延長(zhǎng)壽命的目的,這些療法還可用于對(duì)抗糖尿病和神經(jīng)變性等慢性疾病。然而,延緩衰老的藥物與慢性疾病之間的關(guān)系尚未明確,這將對(duì)FDA批準(zhǔn)有關(guān)藥物帶來(lái)阻礙。

抗衰老研究的未來(lái):爭(zhēng)議與期待并存

當(dāng)涉及與死亡抗?fàn)庍@樣的想法時(shí),不可避免地會(huì)存在一些風(fēng)險(xiǎn)和爭(zhēng)議。

懷疑與風(fēng)險(xiǎn)

關(guān)于延長(zhǎng)壽命的討論可能會(huì)引發(fā)道德、倫理或宗教方面的擔(dān)憂,比如通過(guò)服用“神奇藥丸”或注射來(lái)防止死亡。

一些科學(xué)家現(xiàn)在質(zhì)疑這是否是一項(xiàng)可行的任務(wù),因?yàn)樗赡苓M(jìn)一步危害到我們的健康。

對(duì)于任何應(yīng)用于人類(lèi)健康的新技術(shù),都需要考慮可能產(chǎn)生的下游效應(yīng)。衰老或年齡相關(guān)疾病的研究十分困難,因?yàn)橐嬖u(píng)估一種療法長(zhǎng)期和短期的效果,需要很長(zhǎng)的時(shí)間。

事實(shí)上,在2017年12月發(fā)表的一項(xiàng)名為“細(xì)胞間競(jìng)爭(zhēng)與多細(xì)胞衰老的必然性”的研究中,研究人員關(guān)注了衰老背后的細(xì)胞生長(zhǎng)過(guò)程,并得出結(jié)論,多細(xì)胞生物(即任何擁有1個(gè)以上細(xì)胞的生物)的衰老是無(wú)法停止的。因?yàn)樗萑肓艘环N“無(wú)法擺脫的困境”,即關(guān)于衰老的機(jī)制可能會(huì)影響其他機(jī)制,從而以其他方式引發(fā)疾病。

這項(xiàng)研究表明,即使我們能夠瞄準(zhǔn)衰老的一個(gè)標(biāo)志,但同時(shí)也可能刺激到其他加速衰老過(guò)程的因素,甚至在這個(gè)過(guò)程中導(dǎo)致疾病。

爭(zhēng)議

抗衰老領(lǐng)域的研究一直伴隨著大量的爭(zhēng)議,但其中最大的兩個(gè)問(wèn)題在于,這種技術(shù)將如何影響全球人口和資源,以及不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)階層之間產(chǎn)生的社會(huì)不平等。

1.人口過(guò)剩

如果這些抗衰老療法進(jìn)入市場(chǎng),人口過(guò)剩可能會(huì)成為現(xiàn)實(shí)。

目前的假設(shè)是,如果我們能夠延長(zhǎng)人類(lèi)的壽命,它可能會(huì)導(dǎo)致更多的人生活在有限的資源(如食物、土地等)下。但是,對(duì)這一設(shè)想持批評(píng)態(tài)度的人表示,如果更多的技術(shù)創(chuàng)新導(dǎo)致全球資源增加,就不會(huì)造成人口過(guò)剩的情況。

2.社會(huì)不平等

這種治療方法也可能導(dǎo)致不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)階層之間的不平等。例如,如果這種治療的價(jià)格很高,那么只有富人才能負(fù)擔(dān)得起,并最終活得更長(zhǎng)。這可能會(huì)帶來(lái)一個(gè)反烏托邦的世界,在這個(gè)世界里,人類(lèi)的壽命會(huì)因不同的地理位置或經(jīng)濟(jì)水平而發(fā)生變化。

另一方面,有些人認(rèn)為,目前的醫(yī)療是比較昂貴的,而且會(huì)有漸進(jìn)式的增加,尤其是針對(duì)老年人。如果這些抗衰老療法是一次性或固定療程提供的,那么它的費(fèi)用最終會(huì)比其他療法更便宜嗎?

期望

越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注抗衰老研究,隨著技術(shù)不斷提供新的解決方案,人類(lèi)找到延長(zhǎng)壽命的方法也指日可待。

事實(shí)上,這一研究的領(lǐng)軍人物,SENS Research Foundation的首席科學(xué)官Aubrey de Grey表示,在未來(lái)20年內(nèi),以上療法用于人體實(shí)驗(yàn)將成為可能。

雖然我們離這些藥物上架還很遠(yuǎn),但我們已經(jīng)處于重新定義人類(lèi)壽命的第一波浪潮中。

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