文/陳根

據(jù)英國《新科學(xué)家》周刊網(wǎng)站報道，精神疾病可能存在共同根源。學(xué)界的研究表明，精神疾病的發(fā)生與遺傳、生物、心理、社會等多種因素有關(guān)。雖然不同的精神疾病表現(xiàn)方式各不同，但它們可能存在一些共同的病理生理機制，例如神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦區(qū)功能異常等。

關(guān)于人類精神問題的研究一直在不斷地深入。科學(xué)家認(rèn)為精神問題可能和身體問題一樣嚴(yán)重，病因在于大腦中多種化學(xué)物質(zhì)的含量不正常，可以使用藥物加以治療。例如，抑郁癥的病因被認(rèn)為是，大腦中缺乏化學(xué)物質(zhì)血清素。精神分裂癥的病因被認(rèn)為是，涉及另一種名為多巴胺的化學(xué)物質(zhì)的回路過于活躍。這些看似完美的關(guān)于導(dǎo)致精神疾病因素的研究成果，經(jīng)過更深入的研究后，被發(fā)現(xiàn)大多數(shù)其實是不準(zhǔn)確的。比如，最新的證據(jù)顯示，血清素水平低并不是引發(fā)抑郁癥的因素。甚至，許多早期基因研究把某種腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)當(dāng)作特定疾病的病因，但研究使用的科學(xué)方法如今被認(rèn)為存在缺陷。

其實，這并不讓人覺得意外。因為“大腦是已知宇宙中最復(fù)雜的東西，它非常緩慢地揭示自身的奧秘。”美國杜克大學(xué)教授、美國精神病學(xué)主要教科書《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊(第四版)》的主要作者艾倫·弗朗西斯說，“我們不再試圖用少量基因解釋一切精神疾病。”據(jù)最新的基因研究表明，有100多個基因變體會影響罹患抑郁癥的風(fēng)險，但每個變體造成的影響都很微弱。同一基因也會引發(fā)看似截然不同的疾病，包括抑郁癥、焦慮癥、躁郁癥和強迫癥。

但是，科學(xué)家們提出了一個廣泛的“p因素”假設(shè)，即所有的精神疾病可能都有一個共同的潛在因素——被稱為“p因素”。這一假設(shè)認(rèn)為，不同的精神疾病可能是因為p因素受到了不同程度的激活，從而導(dǎo)致病癥表現(xiàn)出多樣性。即在諸多基因變體的共同作用下，大腦更容易受到精神疾病的侵襲；而某人會罹患何種精神疾病則取決于不同的外部誘因，甚至是偶然事件。

關(guān)于精神疾病根源的研究還在不斷地探索之中，更多的還是尚未被證實的假設(shè)，而真正可以確認(rèn)的是我們對精神疾病領(lǐng)域還存在著諸多的未知。因為精神疾病的病因和機制非常復(fù)雜，所以，對于精神疾病的治療，因人而異的策略或許才是最有效的。

       原文標(biāo)題 : 陳根：精神疾病的治療因人而異