「治療選擇」高危MDS怎么治療效果更好？
骨髓增生異常綜合癥(MDS)是一組血液的異質(zhì)性疾病,MDS會導(dǎo)致患者發(fā)展成由于骨髓造血衰竭所引起的血細胞減少癥。根據(jù)病情的嚴重程度和骨穿、染色體核型等檢查結(jié)果可分為低危組、中危組、高危組。
較高危組MDS一般是指IPSS預(yù)后積分系統(tǒng)中的中危-2和高危組,IPSS-R預(yù)后積分系統(tǒng)中的高危、極高危及中危組中積分大于3．5分的患者。
【治療選擇】高危MDS怎么治療效果更好?
目前,對于這組患者,一般會考慮進行造血干細胞移植,但年齡較大、或者身體條件較差的患者不適合移植。因此,對于年齡小于45歲的患者,可采取以聯(lián)合化療加骨髓移植或外周造血干細胞移植為主的治療方案。
實際上,符合移植條件的,能夠接受移植的患者并不多,如果不適合移植,一般是進行聯(lián)合化療方案,可予以地西他濱、阿扎飽苷或臨床試驗。
也有部分患者進行急性髓系白血病(AML)樣化療方案和預(yù)激方案,對于這兩種方案的選擇,首先需考慮患者年齡、一般狀況和合并疾病情況。通常而言,年齡55歲以下、一般狀況好、合并疾病少的患者可考慮將AML樣方案如常用的IA 3+7方案作為首選方案。
而對于其他患者,我們可選擇低劑量聯(lián)合長療程的化療方案。即3天得地西他濱聯(lián)合CAG或HAG,這種治療方案與單純化療相比,緩解率更高,起效時間更快,但前2個療程骨髓抑制的發(fā)生率和程度更高。
MDS患者都會伴有不同程度的一系或多系血細胞減少現(xiàn)象,尤其是貧血現(xiàn)象很常見,因此,支持治療也是非常必要的,可以幫助患者緩解嚴重的出血,貧血和感染。
同時,血液科醫(yī)生也建議大家, MDS患者以老年人居多,部分高�；颊邔熾y以耐受,后期生活質(zhì)量嚴重下降,此時,配合針對性的中醫(yī)藥治療,可以改善病人的生存質(zhì)量,并延長生存期。
分享
請輸入評論內(nèi)容...
請輸入評論/評論長度6~500個字
圖片新聞
技術(shù)文庫
最新活動更多
-
10 GSK膨脹的ADC野望
- 1 2025高端醫(yī)療器械國產(chǎn)替代提速，這些賽道值得關(guān)注！
- 2 多數(shù)人錯估了關(guān)稅將對中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的影響
- 3 一季度醫(yī)療儀器及器械進出口報告:前十大出口市場在哪？
- 4 認購火爆，映恩生物打響18A IPO重啟信號槍
- 5 中國創(chuàng)新藥出海：機遇、挑戰(zhàn)與未來展望
- 6 核藥賽道解碼：高壁壘、國產(chǎn)替代與千億市場卡位
- 7 創(chuàng)新藥是避風(fēng)港，更是發(fā)射臺！
- 8 第一醫(yī)藥扣非凈利潤僅687.40萬元：上�！半[形土豪”要再沉淀沉淀
- 9 隱匿的醫(yī)療大佬，10年干出千億級公司
- 10 外骨骼機器人，誰是盈利最強企業(yè)？
