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“醫(yī)療事故”風(fēng)波 難平,愛(ài)爾眼科一夜暴跌230億!

白內(nèi)障手術(shù)曾為公司第二大核心業(yè)務(wù),后受醫(yī)?刭M(fèi)限制篩查,收入占比從25.33%降低至17.62%。

圖源:野村證券研究報(bào)告

同時(shí),屈光手術(shù)也是愛(ài)爾眼科最賺錢(qián)的生意和最大的盈利提升動(dòng)力,其毛利率從2016年的52.7%上升至2019年的57.38%,視光服務(wù)和白內(nèi)障手術(shù)的毛利率也有小幅提升,5年上漲了2.62個(gè)百分點(diǎn)和2.9個(gè)百分點(diǎn),2019年分別為55.92% 和40.1%。

分地區(qū)看,愛(ài)爾眼科大本營(yíng)所在地的華中地區(qū)為主要營(yíng)收來(lái)源,近三年占比均保持在三成以上。同時(shí),公司在香港、美國(guó)、歐洲等地區(qū)不斷拓展,隨著相繼收購(gòu)多家海外眼科醫(yī)院,2019年來(lái)自境外市場(chǎng)的收入占比達(dá)到了10.2%。

分醫(yī)院看,由于持續(xù)擴(kuò)張和連鎖化率提升,使愛(ài)爾眼科營(yíng)收過(guò)于集中老醫(yī)院的狀態(tài)得到了改變。2015年,前十大醫(yī)院收入占比高達(dá)49%,到2019年已經(jīng)下降到了29%。

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看期間費(fèi)用:廣告宣傳費(fèi)投入巨大

費(fèi)用端,包括管理費(fèi)用、銷售費(fèi)用、財(cái)務(wù)費(fèi)用和銷售費(fèi)用在內(nèi),愛(ài)爾眼科2015-2019年四費(fèi)總計(jì)為8.67億元、11.45億元、16.61億元、20.41億元和25.82億元,費(fèi)用率在25%-28%之間,整體為下降態(tài)勢(shì),顯示費(fèi)用管控能力在加強(qiáng)。

數(shù)據(jù)來(lái)源:愛(ài)爾眼科財(cái)報(bào)及東方財(cái)富choice

迫于獲客壓力和競(jìng)爭(zhēng)壓力,愛(ài)爾眼科對(duì)銷售費(fèi)用投入巨大,2015年為4.05億元,到2019年已攀升至10.49億元。其中,廣告宣傳費(fèi)又是一等一的大頭,在銷售費(fèi)用中占比近半。

大手筆的廣告投入確實(shí)讓公司獲得了更大范圍的曝光,帶來(lái)了更多收入,與此同時(shí),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮饕沧尮鞠萑肼闊?/p>

2020年7月,愛(ài)爾眼科旗下多家眼科醫(yī)院的公眾號(hào)發(fā)布有關(guān)“教育部將裸眼視力納入中考評(píng)價(jià)指標(biāo)”的不實(shí)消息,后被教育部辟謠。

2019年5月,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局公布2019年第一批典型虛假違法廣告案件,愛(ài)爾眼科旗下河南許昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院赫然在列,因發(fā)布違法醫(yī)療廣告被罰10萬(wàn)元。

2018年3月,清遠(yuǎn)愛(ài)爾眼科違規(guī)發(fā)布未經(jīng)審查的醫(yī)療廣告,被處罰。

據(jù)統(tǒng)計(jì),2015年到至今,愛(ài)爾眼科子公司因違法廣告、違規(guī)生產(chǎn)與銷售等行為,涉及行政處罰高達(dá)100多次。

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看做大的驅(qū)動(dòng)力:資本并購(gòu)

2001年,陳邦籌建了自己的首家眼科醫(yī)院——愛(ài)爾眼科,通過(guò)以老帶新,分級(jí)連鎖模式成長(zhǎng),至2009年上市前,僅有17個(gè)網(wǎng)點(diǎn)。

2009上市后,有了資金支持,愛(ài)爾眼科在各地迅速“燎原”。截至2019,擁有眼科醫(yī)院及中心數(shù)量達(dá)600余家,覆蓋中國(guó)、美國(guó)、歐洲、東南亞。

背后,收并購(gòu)是愛(ài)爾眼科壯大規(guī)模的主要手段。僅2020年,公司就并表30家基層醫(yī)院;2019年完成了對(duì)東南亞知名連鎖眼科醫(yī)療上市機(jī)構(gòu)ISEC的要約收購(gòu),拿下ISEC在新加坡、馬來(lái)西亞和緬甸的12家眼科及全科診所。

都說(shuō)收購(gòu)一把“雙刃劍”,短時(shí)間內(nèi)可以讓企業(yè)擴(kuò)大營(yíng)收體量和市占率,但也留下了不小的隱患,若最終整合效果不達(dá)預(yù)期,巨額商譽(yù)就是懸在頭頂?shù)倪_(dá)摩克里斯之劍。

分析愛(ài)爾眼科歷史上的醫(yī)院收購(gòu)案例,其收購(gòu)醫(yī)院的PE平均為23倍,截至2020年三季度,累計(jì)的商譽(yù)已超過(guò)41億元,占總資產(chǎn)的比例為24.96%,在同行業(yè)中處于很高水平。

數(shù)據(jù)來(lái)源:愛(ài)爾眼科財(cái)報(bào)及東方財(cái)富choice

按照會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的要求,商譽(yù)需要在年末進(jìn)行減值測(cè)試。如果并購(gòu)標(biāo)的無(wú)法完成業(yè)績(jī)承諾或者盈利能力下降,或引發(fā)商譽(yù)減值風(fēng)險(xiǎn),對(duì)公司凈利潤(rùn)產(chǎn)生負(fù)面作用。

另一邊,頻繁的并購(gòu)又讓愛(ài)爾眼科背負(fù)著沉重的資金壓力。2015年起,愛(ài)爾眼科經(jīng)營(yíng)現(xiàn)金流量?jī)纛~開(kāi)始不能覆蓋投資現(xiàn)金流量?jī)纛~,并且差額逐年加大,2017年缺口達(dá)到最大值-13.7億元,說(shuō)明其自有資金已不足以支撐公司的資本活動(dòng),必須要借助外部籌資輸血。為此,愛(ài)爾曾在2018年定增募資17億元,金額較當(dāng)年IPO募資增加近一倍。

2019年及2020年三季度,這一情況有所改觀,但其投資活動(dòng)現(xiàn)金流凈額依然為負(fù)。

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看眼科賽道:發(fā)展前景廣闊,玩家眾多

隨著我國(guó)居民經(jīng)濟(jì)水平提高,對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求增加,尤其身處全球近視問(wèn)題最嚴(yán)重的地區(qū),無(wú)疑助推眼科成為一條黃金賽道。

根據(jù)China Insights Consultancy(CIC)的數(shù)據(jù),2010-2019年期間,我國(guó)眼科服務(wù)市場(chǎng)的年均增長(zhǎng)率為20%,預(yù)計(jì)2019年底市場(chǎng)規(guī)模可達(dá)1070 億元。

其中,公立醫(yī)院仍然把持著核心地位,雖然數(shù)量逐漸減少,但以收入計(jì),2019年仍擁有61%的市場(chǎng)份額。受益于國(guó)家出臺(tái)一系列政策鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,民營(yíng)醫(yī)院有進(jìn)一步增長(zhǎng)的潛力。

而在推動(dòng)民營(yíng)醫(yī)院快速增長(zhǎng)的力量中,愛(ài)爾眼科功不可沒(méi),在眼科?频氖袌(chǎng)占有率達(dá)31.4%,位列第一;排在二三位的華廈眼科和普瑞眼科,市占率分別為9%、5%。相比之下,愛(ài)爾眼科有較大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

不過(guò),基于廣闊的市場(chǎng)前景,目前這一賽道已越來(lái)越擁擠。過(guò)去五年間,我國(guó)眼科醫(yī)院、診所以25.7%的復(fù)合增長(zhǎng)率增長(zhǎng),截至2020年11月達(dá)到1655家,新增數(shù)量中大部分為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

圖源:野村證券研究報(bào)告

2020年,愛(ài)爾的三個(gè)區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,華廈眼科、何氏眼科、普瑞眼科已遞交了IPO申請(qǐng),若成功上市,有望在資金支持下迅速提升業(yè)務(wù)規(guī)模,復(fù)制愛(ài)爾過(guò)去的老路,同時(shí)也意味著將對(duì)愛(ài)爾的市場(chǎng)空間形成一定的擠壓。

最新消息,在愛(ài)爾眼科發(fā)布《關(guān)于艾芬女士診療過(guò)程的核查報(bào)告》后,艾芬女士回應(yīng)稱,“混淆視聽(tīng)、顛倒黑白,且管理混亂,推卸責(zé)任!敝劣谠撌录罄m(xù)如何演變,節(jié)點(diǎn)財(cái)經(jīng)會(huì)持續(xù)關(guān)注。但作為醫(yī)療賽道的龍頭,確保安全行醫(yī)必須是重中之重,而不僅僅只是追求業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)。

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