截至4月9日，據(jù)美國約翰·霍普金斯大學(xué)最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全球新冠肺炎累計確診病例已突破151萬例，累計死亡病例超過8．8萬例。世界衛(wèi)生組織將新冠疫情定義為“全球大流行病”。在全球爆發(fā)的新冠疫情中，對醫(yī)療物資的供應(yīng)提出了巨大的挑戰(zhàn)，生產(chǎn)周期本就不短的醫(yī)用呼吸機更是出現(xiàn)全球性短缺。

3月下旬美國疫情嚴重之后，菲亞特克萊斯勒、通用、福特、大眾、法拉利、特斯拉等車企已經(jīng)陸續(xù)宣布將轉(zhuǎn)產(chǎn)呼吸機和防護面罩等防疫物資。據(jù)了解，大眾汽車已經(jīng)成立工作組，研究使用3D打印技術(shù)制造呼吸機；特斯拉也與美敦力開始合作，改造生產(chǎn)線生產(chǎn)醫(yī)用呼吸機，并已研發(fā)出一種利用汽車零件制造的呼吸機原型機。

據(jù)美國《財富》雜志報道，全球范圍內(nèi)，對呼吸機的需求量是目前醫(yī)療機構(gòu)擁有量的10倍。在全球面臨呼吸機緊缺時，跨界轉(zhuǎn)型的車企和世界工廠中國的呼吸機生產(chǎn)企業(yè)受到了關(guān)注。當我國處于疫情高峰期時，也曾有車企轉(zhuǎn)型生產(chǎn)口罩。但呼吸機與口罩不同，作為三類醫(yī)療器械，醫(yī)用呼吸機對廠家生產(chǎn)資格和技術(shù)壁壘要求較高。

車企轉(zhuǎn)型生產(chǎn)呼吸機會面臨專利問題、技術(shù)壁壘、生產(chǎn)線改建、完善供應(yīng)鏈、質(zhì)檢審批等問題。4月初，美敦力向全世界公開分享旗下PB 560型號無創(chuàng)呼吸機設(shè)計圖紙，生產(chǎn)規(guī)范、說明書、軟件代碼等知識產(chǎn)權(quán)，希望有能力的企業(yè)能從中獲益，加快呼吸機制造，從而幫助醫(yī)生及患者抗擊新冠肺炎。但是問題不僅僅是設(shè)計和制造能力，呼吸機的產(chǎn)能還受到零配件短缺的掣肘。在全球5000多家企業(yè)集體努力下，能否解決呼吸機短缺問題？呼吸機加大產(chǎn)量主要面臨哪些方面的阻礙？帶著這些問題，動脈網(wǎng)對相關(guān)信息進行了整理。

重癥病人增多導(dǎo)致呼吸機緊缺，呼吸機價格一路上漲？

從呼吸機的需求來看，此次新冠肺炎疫情對于醫(yī)用呼吸機的需求非常大。呼吸機是一種能夠起到預(yù)防和治療呼吸衰竭，減少并發(fā)癥，挽救及延長病人生命的至關(guān)重要的醫(yī)療設(shè)備。在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中，它作為一項能人工替代自主通氣功能的有效手段，已普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復(fù)蘇中，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)占據(jù)著十分重要的位置。

呼吸機通過插入氣管的導(dǎo)管將空氣抽入或抽出肺部，從而幫助無法進行自主呼吸的患者被動呼吸。

此次在醫(yī)療條件較好的發(fā)達國家，也出現(xiàn)呼吸機的大規(guī)模短缺。首先是由于新冠肺炎的特殊性， COVID－19會嚴重影響重癥患者呼吸系統(tǒng)的正常運作，但以往普通的重癥監(jiān)護患者使用呼吸機一周以上的情況很少見，但是新冠病毒感染的重癥患者需要長時間使用呼吸機輔助。由于目前沒有特效藥，患者可能需要一直使用呼吸機，直到痊愈或者引起其他并發(fā)癥離世。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《針對疑似新型冠狀病毒感染造成嚴重急性呼吸道感染的臨床處置指南》，新冠感染的重度病情包括重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、膿毒癥和膿毒性休克。ARDS是以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征，其在COVID－19感染患者中病死率較高。而急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療包括機械通氣治療與非機械通氣治療兩大類。

新冠病毒造成的重癥患者者數(shù)量也較多。2月17日，中國疾病預(yù)防控制中心新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急響應(yīng)機制流行病學(xué)組，在《中華流行病學(xué)雜志》發(fā)表了一項新冠肺炎流行病學(xué)研究，對截至2020年2月11日我國內(nèi)地報告超過7萬病例的流行病學(xué)特征進行了描述和分析。統(tǒng)計中數(shù)據(jù)顯示，在44672例確診病例中，共有1023例死亡，粗病死率為2．3％。重癥病例占13．8％，危重病例占4．7％。危重病例的粗病死率高達49％。這意味著將有大量病人需要進入ICU。

其次，在新冠疫情發(fā)生之前，呼吸機在醫(yī)院沒有大規(guī)模配備，普通醫(yī)院只有重癥監(jiān)護病房和呼吸內(nèi)科才會配備呼吸機，這使得原本為數(shù)不多的呼吸機在疫情期間變得非常緊缺，特別是有創(chuàng)呼吸機。

一組數(shù)據(jù)可以說明，在本次新型冠狀病毒疫情前，國內(nèi)三甲醫(yī)院呼吸機使用的主要品牌是飛利浦和瑞思邁。其中，飛利浦的危重型無創(chuàng)呼吸機V60在中國上市十年來，裝機量僅僅超過一萬臺。

在疫情不斷攀升的全球其他國家，據(jù)報道，英國國家醫(yī)療服務(wù)體系NHS僅有5000臺呼吸機的準備，而英國政府方面表示將需要30，000臺。

在美國，據(jù)重癥監(jiān)護協(xié)會（The Society of Critical Care Medicine）預(yù)計，新冠肺炎疫情期間，可能會有96萬名患者需要使用呼吸機，而美國目前只有20萬臺左右的呼吸機，缺口同樣非常巨大。紐約州州長安德魯·庫默也曾表示，紐約州現(xiàn)有5000臺－6000臺呼吸機，但是紐約州總共需要3萬臺呼吸機。

供需之間的巨大差距也帶動了呼吸機價格一路上漲。東興證券研報顯示，2013年，國內(nèi)中低端醫(yī)用呼吸機平均單價為9．62萬，而高端醫(yī)用呼吸機平均單價為33．21萬；到了2018年，國內(nèi)中低端醫(yī)用呼吸機平均單價為9．82萬，而高端醫(yī)用呼吸機平均單價為35．79萬。

而國產(chǎn)的醫(yī)用呼吸機主要是中低端產(chǎn)品，在疫情中，醫(yī)用呼吸機價格幾乎已經(jīng)幾乎翻倍。

據(jù)央視消息，紐約州已經(jīng)從中國訂購了1．7萬臺呼吸機，每臺2．5萬美元，約合18萬元人民幣。

4月5日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開的新聞發(fā)布會上，海關(guān)總署綜合業(yè)務(wù)司司長金海介紹，從3月1日到4月4日，全國共驗放出口主要疫情防控物資價值102億元，其中呼吸機1．6萬臺，價值3．1億元。由此計算，平均單價為19萬元。