患者缺乏醫(yī)囑依從性的情況普遍存在，有些患者去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后，居家治療期間不遵從醫(yī)囑，隨意調(diào)節(jié)用藥劑量和用藥次數(shù)，不按規(guī)定的用藥間隔時間給藥，不堅持用藥療程、隨意停藥……不僅影響前期看診、服藥的療效，也導(dǎo)致醫(yī)療人力、物力、財力資源的浪費(fèi)。

不過，醫(yī)囑依從性僅憑患者自己是很難提升的，需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過采取多樣性措施予以解決，除了為病人選擇安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥物，減少因經(jīng)濟(jì)因素導(dǎo)致的斷藥，此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以借助醫(yī)療信息系統(tǒng)指導(dǎo)患者了解正確用藥的必要性及益處，還可以為患者制定有針對性的給藥方案，提高患者的醫(yī)囑依從性。

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)常識宣教，增加患者配合度

患者不遵醫(yī)囑首先是患者缺乏醫(yī)學(xué)常識所致，他們對疾病、對身體狀況的認(rèn)識不到位，所以不上心，為改善這個問題，醫(yī)生可以主動做好宣教工作，積極引導(dǎo)患者配合治療。

醫(yī)護(hù)人員可以借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展健康知識宣教工作，通過系統(tǒng)以直播、短視頻、圖文等形式，用通俗易懂的語言介紹疾病及治療的專業(yè)知識和認(rèn)識，提高患者配合度。

定時隨訪，提高患者醫(yī)囑執(zhí)行率

針對部分偶爾會忘記服藥導(dǎo)致服藥間隔不穩(wěn)定的患者，醫(yī)護(hù)人員可以通過系統(tǒng)設(shè)置隨訪提醒，作為一個輔助提醒工具。系統(tǒng)會定時自動向患者發(fā)消息，提醒患者按時吃藥、按時鍛煉等，有助于患者的康復(fù)。

制定院外康復(fù)計劃，醫(yī)生督促患者用藥

對于部分病情不太穩(wěn)定且需要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的患者，或者對用藥隨意停用的患者，醫(yī)護(hù)人員可以為他們制定院外康復(fù)計劃。系統(tǒng)會根據(jù)計劃內(nèi)容定時向患者發(fā)起用藥、康復(fù)訓(xùn)練等提醒，醫(yī)生會看到“等待患者開始”頁面，當(dāng)患者執(zhí)行后會點(diǎn)擊“完成任務(wù)”，給予醫(yī)生執(zhí)行反饋，如果患者沒有執(zhí)行，計劃專屬的醫(yī)生團(tuán)隊會通過文字或者電話方式提醒患者執(zhí)行醫(yī)囑，醫(yī)患雙方的緊密配合，提高患者依從性。

醫(yī)生端（左）＆患者端（右）

另外，醫(yī)護(hù)人員還可以把每日每餐該吃的藥分開，用藥盒裝好，如果患者不記得是否服藥，可以根據(jù)這個核對。

提高院外護(hù)理水平，保證院外患者康復(fù)效果

當(dāng)前我國醫(yī)療資源不僅存在地域分配不均的問題，院內(nèi)外醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平也不均衡。有時候院內(nèi)醫(yī)療資源緊張，患者很難掛到號，因此導(dǎo)致復(fù)診時間推遲，以致于影響醫(yī)囑的執(zhí)行性。

對于慢性疾病患者來講，他們的復(fù)診工作可以在線進(jìn)行，但是對于一些需要由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員定期護(hù)理的患者而言，選擇上門護(hù)理服務(wù)是不錯的選擇，這就需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高院外護(hù)理水平，提升服務(wù)品質(zhì)，增加醫(yī)療供給，讓患者在院外也能享受到方便、專業(yè)的醫(yī)療保健服務(wù)，這樣既能保證院外輕癥患者的治療效果，也能使得院內(nèi)醫(yī)療資源盡其用，為更需要的患者服務(wù)。

我們正在進(jìn)入一個全民大健康時代，越來越多的人對健康的關(guān)注已經(jīng)上升到前所未有的高度。在醫(yī)療資源緊張的當(dāng)下，如何提高患者依從性，提升醫(yī)療效果需要整個行業(yè)給予關(guān)注。相信隨著醫(yī)療信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療資源能進(jìn)一步得到優(yōu)化配置，推動醫(yī)療水平整體提升。

文章所有數(shù)據(jù)均為測試數(shù)據(jù)

       原文標(biāo)題 : 減少醫(yī)療浪費(fèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以這么做