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這個(gè)千億市場(chǎng)的就診率不足10%,互聯(lián)網(wǎng)+心理服務(wù)能否讓用戶買單?

當(dāng)我們意識(shí)到大腦幾乎是已知宇宙中最復(fù)雜的東西時(shí),從身體健康到心理健康,千億市場(chǎng)正待挖掘。

在2.5億人的精神需求下,動(dòng)脈網(wǎng)近期策劃《心理健康產(chǎn)業(yè)專題》,從企業(yè)到市場(chǎng),從國(guó)內(nèi)到海外,挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存,我們將對(duì)這一領(lǐng)域進(jìn)行一次全面掃描。若您身處這個(gè)行業(yè),可以隨時(shí)與作者交流;有報(bào)道需求,可以直接聯(lián)系動(dòng)脈網(wǎng)進(jìn)行報(bào)道。

萬(wàn)物皆有裂痕,要看到裂痕中照進(jìn)來(lái)的光,而不是裂痕本身。

當(dāng)康寧醫(yī)院沖刺IPO被否后,更多人關(guān)注的是其除了自建醫(yī)院外,通過(guò)托管收取管理費(fèi)的事實(shí),涉及社會(huì)辦醫(yī)盈利模式的個(gè)中曲直我們不做評(píng)述,但在康寧醫(yī)院背后的精神健康產(chǎn)業(yè)卻是值得挖掘的一片巨大的市場(chǎng)。

相對(duì)診療市場(chǎng)的一片哀嘆,數(shù)據(jù)顯示卻是可觀的。今年5月25日,國(guó)家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局在呼和浩特市召開全國(guó)嚴(yán)重精神障礙管理治療工作總結(jié)部署會(huì)暨培訓(xùn)班,會(huì)上公布了最新數(shù)據(jù),截至2017年底,全國(guó)13.9008億人口中精神障礙患者達(dá)2億4326萬(wàn)4千人,總患病率高達(dá)17.5%;嚴(yán)重精神障礙患者超1600萬(wàn)人,發(fā)病率超過(guò)1%,這一數(shù)字還在逐年增長(zhǎng)。

越來(lái)越多人已經(jīng)意識(shí)到精神疾病的存在及嚴(yán)重性,并了解診斷及治療的重要及目前可選用的診斷及治療方法,這導(dǎo)致精神科醫(yī)療逐漸成為中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)中的一個(gè)迅速增長(zhǎng)的細(xì)分領(lǐng)域。

此外,瞄準(zhǔn)亞心理健康的龐大人群需求,亦有越來(lái)越多的社會(huì)資本進(jìn)入心理健康市場(chǎng)。在簡(jiǎn)單心理聯(lián)合北京大學(xué)心理咨詢與治療中心發(fā)布的《2016年心理咨詢行業(yè)洞察報(bào)告》中的數(shù)據(jù)顯示,全球大約有3億5千萬(wàn)人遭受抑郁困擾,全球14%的疾病困擾來(lái)自精神疾病,每年有80萬(wàn)人死于自殺,6000萬(wàn)人受雙相情感障礙困擾。

全球的精神疾病領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)突破1500億美金,在心理健康實(shí)體醫(yī)療市場(chǎng)剛需的背后,以互聯(lián)網(wǎng)為載體,搭載心理健康、精神健康咨詢及診療服務(wù)的新興市場(chǎng)也一直被關(guān)注。

從我國(guó)需要干預(yù)的心理健康服務(wù)來(lái)看,目前市面上利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)承載的包括兩個(gè)體系的心理服務(wù)平臺(tái):一是以心理咨詢師為主的平臺(tái),另一體系是臨床精神科、心理科醫(yī)生為主的服務(wù)平臺(tái)。此番,動(dòng)脈網(wǎng)針對(duì)市場(chǎng)中的心理健康平臺(tái)進(jìn)行梳理,觀測(cè)這一行業(yè)的現(xiàn)狀、政策發(fā)展及行業(yè)壁壘,盤點(diǎn)心理健康市場(chǎng)不同平臺(tái)的不同屬性。

心理健康和精神衛(wèi)生健康已上升到國(guó)家層面,行業(yè)壁壘依然存在

人體健康分為生理和心理兩部分,相對(duì)生理健康層面的政策波及,心理、精神健康層面的政策可以說(shuō)是鳳毛麟角,以下梳理了2000年以來(lái)出臺(tái)的與心理健康相關(guān)的若干政策。

2000年以來(lái)與心理健康相關(guān)的重要政策

整體上來(lái)看,近十年來(lái),國(guó)民心理健康和精神衛(wèi)生健康已經(jīng)上升到國(guó)家層面。除了國(guó)家多個(gè)部門的針對(duì)精神衛(wèi)生和心理健康政策發(fā)布之外,習(xí)近平總書記在2016年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上提出,要加大心理健康問(wèn)題基礎(chǔ)性研究,做好心理健康知識(shí)和心理疾病科普工作,規(guī)范發(fā)展心理治療、心理咨詢等心理健康服務(wù)。

廣發(fā)證券的觀點(diǎn)認(rèn)為,從發(fā)病率的上升及龐大的患病人群看,精神衛(wèi)生醫(yī)療市場(chǎng)是一個(gè)廣闊的藍(lán)海。經(jīng)濟(jì)水平的提升和城鎮(zhèn)化、家庭結(jié)構(gòu)變化及災(zāi)害頻繁發(fā)生等社會(huì)發(fā)展的規(guī)律也進(jìn)一步推動(dòng)了患病率的上升。但是在患病率大幅度上升的情況下,住院率變化不明顯、就診率呈現(xiàn)下降趨勢(shì),賽富亞洲基金合伙人金鳳春曾表示,我國(guó)的心理疾病人群整體就醫(yī)率不足10%,“患病不看病”的客觀現(xiàn)實(shí),背后正是病恥感、疾病認(rèn)知程度低等因素作祟。

在提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)與專業(yè)人員方面,根據(jù)2017年4月7日世界衛(wèi)生日之際,國(guó)家衛(wèi)健委(當(dāng)時(shí)為國(guó)家衛(wèi)計(jì)委)在4月的例行發(fā)布會(huì)上介紹了我國(guó)心理健康工作相關(guān)情況,數(shù)據(jù)顯示,截至2015年底,全國(guó)共有精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2936家,開設(shè)床位數(shù)43.3萬(wàn)張,比2010年(1650家機(jī)構(gòu)、22.8萬(wàn)張)有較大幅度增長(zhǎng)。全國(guó)有精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師27733人,精神科護(hù)士57591人,心理治療師5000余人。有90余萬(wàn)人次獲得心理咨詢師職業(yè)資格證書。

我國(guó)公眾對(duì)焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙和心理行為問(wèn)題認(rèn)知率低,社會(huì)偏見和歧視廣泛存在。總體上看,我國(guó)目前的心理健康服務(wù)水平及信息水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家水平,人才短缺導(dǎo)致服務(wù)可及性較差,就診率偏低,心理咨詢及就診習(xí)慣待培養(yǎng),需求待釋放,前景廣闊。

輕咨詢當(dāng)?shù),醫(yī)療屬性偏弱

借鑒Dr.2對(duì)精神咨詢與心理咨詢的區(qū)別,先在這里做一個(gè)大致的區(qū)分。判斷是一般心理問(wèn)題與還是精神病癥,主要包括:

i.是否出現(xiàn)了幻覺(如幻聽、幻視等)或妄想

ii.自我認(rèn)知是否出現(xiàn)問(wèn)題,能否或是否愿意接受心理或精神治療

iii.情感與認(rèn)知是否倒錯(cuò)混亂,知、情、意是否是統(tǒng)一,由此社會(huì)功能是否受到嚴(yán)重?fù)p害

在借助互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行心理服務(wù)的企業(yè)中,大多數(shù)企業(yè)是針對(duì)心理問(wèn)題,少部分針對(duì)精神癥狀,提供輕咨詢與重癥精神診療服務(wù)的平臺(tái),我們均將其歸類為垂直的心理健康平臺(tái)。

動(dòng)脈網(wǎng)根據(jù)公開檢索的數(shù)據(jù),列舉以下38家心理健康平臺(tái):

垂直心理類平臺(tái)企業(yè)相關(guān)信息(數(shù)據(jù)來(lái)源:公開檢索)

目前,大多數(shù)心理類APP主要采用平臺(tái)戰(zhàn)略的模式。在上述企業(yè)中,我們可以發(fā)現(xiàn)成立于2013年-2015年這一階段的平臺(tái)達(dá)到23家,2014年前后,正是移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)井噴式增長(zhǎng)的節(jié)點(diǎn)。實(shí)際上,從2019年開始,垂直心理類平臺(tái)就呈現(xiàn)上漲的趨勢(shì),到2015年形成高峰。

根據(jù)《2016年心理咨詢行業(yè)洞察報(bào)告》中簡(jiǎn)單心理隨機(jī)抽取的5000名付費(fèi)用戶的人群畫像,有41.81%的用戶來(lái)自北京,上海、深圳分列二、三位;在使用壹心理平臺(tái)的人群畫像中,有30%來(lái)自北上廣深一線城市。而在動(dòng)脈網(wǎng)統(tǒng)計(jì)的心理健康平臺(tái)分布城市中,北京的企業(yè)數(shù)遙遙領(lǐng)先,廣州、上海分列其次,大致與人群需求的地域分布相關(guān)。

但互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)提供咨詢服務(wù)的形式實(shí)際上不受地域限制,一線城市人群面臨更大的生活與工作壓力的同時(shí),也更有消費(fèi)力,因此構(gòu)成了需求用戶的主體。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō),在互聯(lián)網(wǎng)上接受心理咨詢服務(wù),相較于去醫(yī)院排隊(duì)接受心理科或精神科醫(yī)生的詢問(wèn),無(wú)論從價(jià)格還是體驗(yàn)上來(lái)說(shuō),實(shí)際上可以看作是一種消費(fèi)升級(jí)。

據(jù)財(cái)新的報(bào)道顯示,2014年BAT(百度、阿里巴巴、騰訊)的大手筆布局包括阿里巴巴投資尋醫(yī)問(wèn)藥、新浪愛問(wèn)醫(yī)生、華康移動(dòng)醫(yī)療;騰訊投資丁香園和掛號(hào)網(wǎng);百度投資醫(yī)護(hù)網(wǎng)、趣醫(yī)網(wǎng)、就醫(yī)160等。移動(dòng)醫(yī)療投融資案例達(dá)到80例,融資額達(dá)7億美元,投融資額和案例數(shù)量是過(guò)去三年的總和。

然而,至2016年,移動(dòng)醫(yī)療迎來(lái)拐點(diǎn),資本寒冬到來(lái),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)刷單、數(shù)據(jù)造假等問(wèn)題突顯,絕大部分移動(dòng)醫(yī)療App只拿到天使輪或A輪融資,“死亡”的移動(dòng)醫(yī)療項(xiàng)目更是不在少數(shù)。2016年的市場(chǎng)環(huán)境算是給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這一形態(tài)的企業(yè)潑了一盆“涼水”。

從投資機(jī)構(gòu)來(lái)看,心理健康類項(xiàng)目不乏真格基金、經(jīng)緯中國(guó)、NEA恩頤投資、硅谷風(fēng)投教父Tim Draper等大牌資本(綜合歷輪融資參考,不僅局限于表中數(shù)據(jù)),由此可見,基于用戶需求,心理健康這片藍(lán)海還是普遍為資本所關(guān)注,但盈利模式尚未跑通,造成輪次靠前的情況,64%的企業(yè)集中在天使輪、Pre-A輪和A輪,進(jìn)入B輪的僅有壹心理一家。但2018年以來(lái),諸如安肯醫(yī)療、壹點(diǎn)靈、暖心壹療等企業(yè)悉數(shù)獲得新一輪融資。且動(dòng)脈網(wǎng)獲悉,數(shù)家在2017年以前融資的心理健康平臺(tái)正在進(jìn)行新一輪的融資。

在已披露的融資金額方面,金額也在數(shù)百萬(wàn)的融資事件占多數(shù),僅有壹心理、壹點(diǎn)靈、青音、簡(jiǎn)單心理、好心情融資為數(shù)千萬(wàn)。

其中,明確獲投金額的企業(yè)中獲得較大金額的是好心情,天使輪即獲得了上市公司恩華藥業(yè)5000萬(wàn)融資。這是一家專注于精神心理領(lǐng)域的移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái),致力于精神心理領(lǐng)域的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。平臺(tái)主要提供醫(yī)生繼續(xù)教育、在線交流、患者服務(wù)、患者管理平臺(tái)等服務(wù)。從2016年好心情成立到獲得融資,僅花費(fèi)1個(gè)月時(shí)間。對(duì)于為用戶提供專業(yè)化的精神疾病診療領(lǐng)域項(xiàng)目,資本的反應(yīng)是果斷的。

另外,據(jù)悉,好心情近期已經(jīng)完成了新一輪較大額度的融資,具體融資信息動(dòng)脈網(wǎng)將在第一時(shí)間核實(shí)后另行報(bào)道。

依托互聯(lián)網(wǎng),多元服務(wù)滿足不同人群需求

心理疾病的治療手段分為三類:

一是藥物治療,如抗抑郁類藥物等,提供這類治療的機(jī)構(gòu)需要通過(guò)衛(wèi)計(jì)委的審批,有正式的診所資質(zhì)。

二是心理咨詢,心理咨詢師與來(lái)訪者在咨詢室內(nèi),通過(guò)言語(yǔ)交流,或者一些輔助的工具,例如圖片、繪畫等方式來(lái)了解、干預(yù)來(lái)訪者的心理狀況;

三是物理治療,通過(guò)儀器能夠緩解患者的心理癥狀,如針對(duì)情緒障礙的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療、無(wú)抽搐電休克療法等。

傳統(tǒng)的心理咨詢機(jī)構(gòu)以工作室為主,三兩咨詢師,以線下一對(duì)一的形式進(jìn)行,且按小時(shí)收費(fèi)。在互聯(lián)網(wǎng)心理健康平臺(tái),大部分的創(chuàng)業(yè)者把這種線下的心理咨詢搬到了線上,以視頻、語(yǔ)音、文字的媒介設(shè)計(jì)了“輕咨詢”產(chǎn)品。不過(guò)由于目前交互技術(shù)尚待提升,線上咨詢并不能完全替代線下咨詢。

從服務(wù)內(nèi)容上看,目前國(guó)內(nèi)心理健康平臺(tái)主要功能模塊包括尋醫(yī)問(wèn)診、在線咨詢、心理測(cè)評(píng)、社交、員工心理服務(wù)、心理課程(付費(fèi)或免費(fèi))、心理學(xué)教育等。主打以心理咨詢?yōu)橹鞯妮p度心理咨詢、網(wǎng)友互助、傾訴為主,模式側(cè)重“輕”服務(wù)。相比其他單病領(lǐng)域的app而言,涉及診療的模塊較少,主要服務(wù)包括在線問(wèn)診、患者管理、隨訪等功能。

縱觀心理健康平臺(tái)企業(yè),按照服務(wù)對(duì)象需求程度的不同,可以分為以下三類:

精神類問(wèn)診平臺(tái):服務(wù)重癥人群,將線下就診轉(zhuǎn)化為遠(yuǎn)程診療

針對(duì)精神科就診率低的根本原因——病恥感,偏重精神衛(wèi)生的平臺(tái)從精神?漆t(yī)生切入,借助互聯(lián)網(wǎng)的手段以平臺(tái)形式,用專業(yè)的臨床手段和技術(shù)協(xié)助心理和精神類的患者,提供疾病和心理健康醫(yī)療服務(wù),為用戶提供臨床指導(dǎo)咨詢、診后用戶追蹤、藥品續(xù)方服務(wù)等醫(yī)療核心業(yè)務(wù)。

以好心情為例,截止至2017年,好心情平臺(tái)吸納注冊(cè)精神科醫(yī)生 超過(guò)1.8萬(wàn)名,占精神科醫(yī)生在冊(cè)人數(shù)的75%以上,覆蓋了全國(guó) 2000 多家精神?漆t(yī)院、綜合醫(yī)院心理科,并以中高級(jí)別醫(yī)生為主、涵蓋各個(gè)年資級(jí)別的精神科臨床醫(yī)生。

從醫(yī)生端來(lái)看,好心情主要解決以下三個(gè)問(wèn)題:

1.精神心理患者擁有了“私人醫(yī)生”。利用數(shù)據(jù)算法對(duì)精神心理健康需求用戶和醫(yī)生需求進(jìn)行精準(zhǔn)匹配,建立在線一對(duì)一聯(lián)系,患者可以持續(xù)在線咨詢,并在醫(yī)生指導(dǎo)和系統(tǒng)只能自動(dòng)化的跟蹤指導(dǎo)中自我療愈。還可以為醫(yī)生提供診后的隨訪隨診服務(wù),這個(gè)服務(wù)在病程較長(zhǎng)的精神科心理科尤為剛需。

2.醫(yī)生知識(shí)轉(zhuǎn)化為財(cái)富。精神科醫(yī)生長(zhǎng)期高負(fù)荷高壓力下工作,收入與付出不成正比。好心情將醫(yī)生知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)實(shí)在在的收入,單個(gè)醫(yī)生月均收入15898元,收入還在不斷上升中。

3.精神科醫(yī)生的云醫(yī)院。作為國(guó)內(nèi)首家精神科醫(yī)生的在線執(zhí)業(yè)平臺(tái),好心情提供了精神科醫(yī)生的掌上云醫(yī)院,醫(yī)生可在線學(xué)習(xí)交流,查閱發(fā)表科研和論文資料。

此外,在醫(yī)院端口,好心情正在拓展醫(yī)院平臺(tái)的產(chǎn)品:通過(guò)二次開發(fā)精神科醫(yī)院微信系統(tǒng)平臺(tái),其內(nèi)容包括醫(yī)院信息和學(xué)術(shù)發(fā)布、樹立醫(yī)院品牌、患者教育、在線咨詢、分診、導(dǎo)診、患者隨訪等,下一步還將醫(yī)院的掛號(hào)窗口連接起來(lái)。

在線心理咨詢:以科普教育市場(chǎng),提高用戶意識(shí)為服務(wù)付費(fèi)

而在線的心理咨詢平臺(tái),大多承擔(dān)的是市場(chǎng)教育的功能,他們利用免費(fèi)的心理學(xué)科普吸引用戶,提高大眾對(duì)心理疾病的認(rèn)知。在解決用戶需求方面,大部分的平臺(tái)都有對(duì)接咨詢師的功能,這是心理咨詢平臺(tái)類公司的主要變現(xiàn)方式。嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),這類平臺(tái)偏向以用戶傾訴的方式為主,由心理咨詢師進(jìn)行心理引導(dǎo),整體模式較輕,服務(wù)的也是在癥狀較輕,通過(guò)自我調(diào)整或干預(yù)疏導(dǎo)能夠恢復(fù)的一類人群。

壹心理的產(chǎn)品定位是:心理學(xué)內(nèi)容和服務(wù)提供商。壹心理產(chǎn)品總監(jiān)謝浩然向動(dòng)脈網(wǎng)記者表示:“我們希望每一個(gè)人有任何跟心理或心理學(xué)相關(guān)的疑問(wèn)或困惑,都能在壹心理平臺(tái)上面找到解決方案!

面對(duì)用戶壓力大、郁悶等情緒,抑或生活中的不順利,以免費(fèi)的在線問(wèn)答作為切入口,引導(dǎo)用戶用文字書寫自己的問(wèn)題并在平臺(tái)上發(fā)表。有對(duì)該話題感興趣的心理咨詢師就會(huì)留言,接下來(lái),用戶就可以嘗試對(duì)回復(fù)滿意的心理咨詢師進(jìn)行付費(fèi)咨詢。

用戶可根據(jù)自身情況,點(diǎn)擊感興趣的專題,再通過(guò)瀏覽不同咨詢師對(duì)該話題的特別介紹,就能夠較快地判斷出哪位咨詢師更合適自己。這樣的設(shè)計(jì)增加配對(duì)的概率。

壹心理的創(chuàng)始人黃偉強(qiáng)曾提過(guò),花錢購(gòu)買咨詢服務(wù)其實(shí)是比較低頻的行為。平臺(tái)上有限的文字咨詢往往效果不佳,因而造成付費(fèi)轉(zhuǎn)化率較低,所以用戶的體驗(yàn)、平臺(tái)的專業(yè)度、心理咨詢師的質(zhì)量對(duì)于心理健康平臺(tái)來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。

據(jù)官方公開數(shù)據(jù)披露,截止至2018年,其網(wǎng)站和 APP 端注冊(cè)用戶規(guī)模超2000萬(wàn),付費(fèi)用戶約240萬(wàn),付費(fèi)轉(zhuǎn)化率約為15%;壹心理APP日活為20萬(wàn),網(wǎng)站每日UV達(dá)40萬(wàn),在專業(yè)資源方面,平臺(tái)有超過(guò)600位咨詢師入駐,200多名心理專欄作家為壹心理提供優(yōu)質(zhì)的心理內(nèi)容。

壹心理的心理咨詢業(yè)務(wù)起步較晚,直至2016年才上線,目前平臺(tái)有600余名心理咨詢師,服務(wù)超過(guò)6萬(wàn)名用戶。據(jù)悉,在未來(lái)2-3年,在線的心理咨詢將是壹心理主要的發(fā)力點(diǎn)。

心理內(nèi)容知識(shí)付費(fèi):以更易于被用戶接受的形式,提供垂直心理知識(shí)

2016年被稱為“知識(shí)變現(xiàn)元年”。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2016年知識(shí)領(lǐng)域市場(chǎng)交易額約為610億元,同比增長(zhǎng)205%,參與人數(shù)約3億人,提供服務(wù)人數(shù)達(dá)到了2500萬(wàn)。以音頻、視頻傳播為主要形式知識(shí)付費(fèi)的2017年迎來(lái)高潮,發(fā)展得越快的東西往往越容易碰上天花板。隨著入局者增加,內(nèi)容付費(fèi)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈發(fā)激烈。隨著用戶付費(fèi)的逐漸理性,知識(shí)付費(fèi)的內(nèi)容從碎片化的知識(shí)轉(zhuǎn)化為更為系統(tǒng)的專業(yè)化知識(shí)體系。隨著依靠名人IP吸引流量的時(shí)代過(guò)去,財(cái)經(jīng)、健康等垂直類知識(shí)逐漸展露苗頭。

以理性知識(shí)起家的知乎為例,2017年,憑借自身?yè)碛械男睦韺W(xué)類大V的優(yōu)勢(shì),知乎推出了大量心理類的課程!2017年度精選”中的心理學(xué)課程包括知名大V“動(dòng)機(jī)在杭州”的《努力焦慮怎么辦?》的live,以及李松蔚的《7節(jié)心理學(xué)思維》live、暗涌的《如何控制自己的情緒》等等,在用戶買單方面也獲得了較好的回饋。

泛知識(shí)平臺(tái)已經(jīng)在知識(shí)付費(fèi)興起的短時(shí)間內(nèi),做了充分的市場(chǎng)教育。對(duì)于用戶而言,相對(duì)于單價(jià)較高的心理咨詢服務(wù),一次幾元到幾十元不等的心理知識(shí)付費(fèi)內(nèi)容更加易于接受。心理咨詢服務(wù)的瓶頸在于其無(wú)法評(píng)估的結(jié)果,但心理內(nèi)容的知識(shí)付費(fèi)對(duì)于大部分輕度心理問(wèn)題的人來(lái)說(shuō),在某種程度上是實(shí)現(xiàn)了“花錢”,但是得到了以內(nèi)容為產(chǎn)品形態(tài)的回報(bào)的過(guò)程。

在得到、知乎等平臺(tái)上,心理健康的內(nèi)容不在少數(shù),而就專門的心理健康平臺(tái)來(lái)說(shuō),動(dòng)脈網(wǎng)報(bào)道的壹心理和自我課均有涉及知識(shí)付費(fèi)的產(chǎn)品,其中,自我課是專注于心理治療的內(nèi)容提供商。

自我課創(chuàng)始人林曉透露,在心理垂直內(nèi)容知識(shí)付費(fèi)進(jìn)行了近9個(gè)月的嘗試后,自我課的課程增加到更多平臺(tái),例如網(wǎng)易云音樂、荔枝微課和各個(gè)公眾號(hào)大號(hào)。線上的直播廣告收入在幾百萬(wàn)左右。

通過(guò)現(xiàn)有的平臺(tái)導(dǎo)流,已經(jīng)累計(jì)吸引了1500萬(wàn)流量,付費(fèi)用戶不到十萬(wàn),她對(duì)記者說(shuō):“線上的藝術(shù)治療體驗(yàn)畢竟有限,為了體驗(yàn)更好,我們開始嘗試線下課”。目前,自我課已經(jīng)與保利地產(chǎn)達(dá)成戰(zhàn)略合作,預(yù)計(jì)將在高端地產(chǎn)項(xiàng)目中增加自我課的活動(dòng)室,主推“媽媽們”的自我課落地課程。北京CBD的高端瑜伽健身房,也在爭(zhēng)取自我課的合作,主推職場(chǎng)高壓人群。

從業(yè)者、產(chǎn)品、支付、監(jiān)管多方痛點(diǎn)仍存

雖出臺(tái)部分政策扶持,資本市場(chǎng)也有所反應(yīng),但是心理健康行業(yè)自身仍面臨很多痛點(diǎn)。香港大學(xué)金融系唐燕京發(fā)表的《移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+能夠帶來(lái)中國(guó)心理咨詢行業(yè)的革新嗎?》一文曾指出,目前心理健康市場(chǎng)主要的痛點(diǎn)如下:

1.服務(wù)的分層。精神科的從業(yè)者有醫(yī)師資格證所以有處方權(quán),可以對(duì)外開各類精神科的藥物,而心理咨詢僅提供咨詢服務(wù),沒有開精神科藥物的資格。由于沒有開藥權(quán),心理咨詢師遇到需要吃藥或住院的重性精神病必須轉(zhuǎn)介給精神醫(yī)院。這就造成了服務(wù)的分層:精神病歸精神醫(yī)院,而輕度的心理癥狀歸心理咨詢師。而這兩者之間恰恰尚無(wú)法用生物標(biāo)志物進(jìn)行科學(xué)劃分,只能通過(guò)患者病程長(zhǎng)短、泛化程度、發(fā)病原因、自我意識(shí)等因素做出判斷。

2.從業(yè)者水平層次不齊。因?yàn)樾睦碜稍冃袠I(yè)缺乏有效的監(jiān)管和規(guī)范,從業(yè)者魚目混珠,影響了心理咨詢師的整體形象,成為制約行業(yè)發(fā)展的重要因素。

3.缺乏成型的產(chǎn)品。心理咨詢行業(yè)是一個(gè)新興的行業(yè),它的弱點(diǎn)是沒有成形的產(chǎn)品,更沒有一種成熟的商業(yè)運(yùn)作模式,也無(wú)法進(jìn)行口口相傳的宣傳,大家都是在摸索中前進(jìn),所以要獲利并不是一件容易的事。

4.缺乏轉(zhuǎn)診機(jī)制。在發(fā)達(dá)國(guó)家,許多慢性疾病如抑郁癥被列為初級(jí)保健服務(wù),由社區(qū)周邊的家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)一線篩查或控管,再轉(zhuǎn)向?qū)?漆t(yī)院。

5.心理咨詢服務(wù)是否將納入醫(yī)保體系。在我國(guó),部分有心理咨詢需求的民眾的收入水平無(wú)法承擔(dān)每療程5-8個(gè)小時(shí),每次幾十到幾百不等的心理咨詢費(fèi)用。定價(jià)太高或者太低,都無(wú)法滿足雙方需求。

6.監(jiān)管的缺失。目前,我國(guó)心理咨詢師的資質(zhì)認(rèn)可和證書頒布屬人力資源和社會(huì)保障部,由各省市的人力資源和社會(huì)保障廳、局管理。心理咨詢師申請(qǐng)開辦心理咨詢室,僅需通過(guò)當(dāng)?shù)毓ど叹肿?cè)審批,不在衛(wèi)生部門的監(jiān)管范圍內(nèi),導(dǎo)致專業(yè)咨詢方面出現(xiàn)監(jiān)管空白。

未來(lái)5年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,精神科是一大“風(fēng)口”。同時(shí),“亞心理健康”人群的需求隨著生活節(jié)奏的加快也逐年增長(zhǎng),重度垂直將會(huì)成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療未來(lái)發(fā)展最重要的趨勢(shì)。

林曉認(rèn)為,這一市場(chǎng)不缺需求,缺的是更多好的產(chǎn)品。市場(chǎng)普遍的問(wèn)題在于患者的“病恥感”強(qiáng),以及產(chǎn)品的體驗(yàn)差。

謝浩然認(rèn)為,目前心理健康領(lǐng)域的企業(yè)在提供互聯(lián)網(wǎng)+心理咨詢服務(wù)時(shí)面臨的普遍問(wèn)題就是用戶的市場(chǎng)教育成本過(guò)高,這是整個(gè)行業(yè)的最大痛點(diǎn)。隨之衍生而來(lái)的,是平臺(tái)的專業(yè)性,心理咨詢師的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控問(wèn)題。

通過(guò)技術(shù)完成產(chǎn)品或許可行,歸根結(jié)底要提升心理疾病的市場(chǎng)認(rèn)知

針對(duì)前文提到的痛點(diǎn),如何搭建優(yōu)秀的平臺(tái)模式,開發(fā)出合適的產(chǎn)品,吸引和留住交易雙方,并激勵(lì)交易雙方完成交易,產(chǎn)生價(jià)值成為這個(gè)領(lǐng)域的創(chuàng)業(yè)者普遍需要思考的內(nèi)容。

好心情CEO陳冠偉認(rèn)為,精神心理健康類移動(dòng)應(yīng)用平臺(tái),可從以下四方面努力:

第一,加強(qiáng)人工智能技術(shù)的應(yīng)用,填補(bǔ)輕問(wèn)診平臺(tái)模式的弊端。精神心理疾病是以“癥狀學(xué)”原理診斷,沒有客觀的第三方檢驗(yàn)方法,每位醫(yī)生診斷差異會(huì)比較大,人工智能技術(shù)可以提高診斷水平,減少誤診。

第二,用主流技術(shù)解決核心問(wèn)題。精神類疾病屬于常見的慢性病,中國(guó)精神醫(yī)療資源又分配不均且嚴(yán)重不足,精神科用戶長(zhǎng)期用藥,復(fù)診需求是非常頻繁,特別是以藥物治療作為主要治療手段,如何給患者提供便利,如何給醫(yī)生提供專業(yè)化工具,如何提高患者康復(fù)率,遵循和理解這個(gè)領(lǐng)域的臨床治療原則基礎(chǔ)上,發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),是研究的方向。

第三,醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)的價(jià)值除了便捷和高效之外,很重要的一個(gè)作用就是提高認(rèn)知率。因?yàn)樯鐣?huì)文化因素,中國(guó)人普遍忌醫(yī)諱疾,特別是精神類疾病,很多人會(huì)在這個(gè)疾病認(rèn)知存在問(wèn)題,在中國(guó)就醫(yī)率只有不足10%,而歐美國(guó)家心理疾病的就醫(yī)率達(dá)到70%以上。我們要如何通過(guò)各種手段,提高普通百姓的認(rèn)知水平,達(dá)到早治療。

第四,建立精神心理生態(tài)系統(tǒng)。將精神心理產(chǎn)業(yè)的醫(yī)生水平提升、臨床學(xué)科技術(shù)提升,更需要加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)結(jié)合。好心情聯(lián)合國(guó)內(nèi)外先進(jìn)企業(yè)的技術(shù)和學(xué)術(shù),通過(guò)在線平臺(tái),利用互聯(lián)網(wǎng)的創(chuàng)新方式串聯(lián)起來(lái),形成有效的生態(tài)系統(tǒng)。如此,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)會(huì)是心理醫(yī)療行業(yè)供給側(cè)改革最靈動(dòng)的推動(dòng)者和執(zhí)行者。而在構(gòu)造生態(tài)系統(tǒng)過(guò)程中,有承擔(dān)、有情懷又有創(chuàng)新能力的平臺(tái)將發(fā)揮極大的影響力。

目前的互聯(lián)網(wǎng)+心理學(xué)項(xiàng)目,主要是把線下搬到了線上,以診斷治療為主,但診前的預(yù)測(cè)和診后的監(jiān)控都處于薄弱環(huán)節(jié),因?yàn)樾睦磲t(yī)生和精神病醫(yī)生不可能做診前預(yù)測(cè)和診后健康。

參照國(guó)外數(shù)字行為健康的模式,利用AI技術(shù)識(shí)別自閉癥,利用VR進(jìn)行心理治療,通過(guò)FDA的數(shù)字化療法幫助減少成癮癥狀,在線訂藥以提高用藥依從性等新的技術(shù)手段在心理健康領(lǐng)域的應(yīng)用。

海外認(rèn)知行為療法的實(shí)踐,從評(píng)估到預(yù)測(cè)、從治療到療效反饋,都在數(shù)字化循環(huán)中構(gòu)建了更容易的療效改進(jìn)機(jī)制,最終實(shí)現(xiàn)“以更低的成本獲得更好的療效”,創(chuàng)新先鋒們所追求的未來(lái)醫(yī)療終極目標(biāo)。

海外的各種嘗試,從營(yíng)收模式上看,無(wú)論是2B還是直接面向患者2C的服務(wù)都有明確的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),總體來(lái)說(shuō)最終買單方歐美沿用了移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的模式,也就是從保險(xiǎn)公司、企業(yè)雇主、消費(fèi)者個(gè)人三方。

或許時(shí)下正熱的人工智能等技術(shù)手段可以幫助現(xiàn)在的心理學(xué)的初創(chuàng)企業(yè)打通整個(gè)環(huán)節(jié),形成更優(yōu)的商業(yè)模式。

在上世紀(jì)20年代,弗洛伊德的著作就被譯成中文,但至今,心理健康服務(wù)在中國(guó)仍然缺乏。在人才方面,中國(guó)僅有2萬(wàn)名心理醫(yī)生,要滿足未來(lái)若干年的人口需求,需要10多萬(wàn)名心理醫(yī)生。

但是我國(guó)心理市場(chǎng)的痛點(diǎn)并不在于患者人群廣而在冊(cè)的精神科醫(yī)師僅2萬(wàn)人,而是在供需矛盾后面的付費(fèi)意愿問(wèn)題。

英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》曾撰文分析稱,在中國(guó)的傳統(tǒng)文化氛圍中,患心理疾病似乎是件不光彩的事,會(huì)影響患者的就業(yè),甚至影響患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況,會(huì)使患心理疾病的人受到更多不公正對(duì)待。

相關(guān)政策、文化觀念、價(jià)值傳導(dǎo)途徑的影響使得以聊天為治療方案的心理咨詢,未在市場(chǎng)中形成主流,所以在心理健康領(lǐng)域的技術(shù)型企業(yè)更是少之又少。參照國(guó)外的發(fā)展軌跡,壹點(diǎn)靈、壹心理等平臺(tái)開始考慮在發(fā)展戰(zhàn)略中加入技術(shù)因素,提升患者體驗(yàn),技術(shù)能否改變心理健康的服務(wù)方式,還有待市場(chǎng)考證。

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