解決基層患者“看病難”、“看病貴”問題，遠程醫(yī)療體系建設(shè)毋庸置疑成為重要抓手。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（又名“上海腫瘤醫(yī)院”，下文簡稱“腫瘤醫(yī)院”）攜手醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)領(lǐng)先企業(yè)京頤集團共同打造國內(nèi)最早的�？品旨壴\療平臺，覆蓋腫瘤醫(yī)院各分支機構(gòu)、合作醫(yī)院、上海及周邊各區(qū)縣二三級醫(yī)療機構(gòu)等，借助該平臺逐步將腫瘤治療的先進理念推向華東地區(qū)乃至全國，為更多的腫瘤患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

打造區(qū)域腫瘤專科醫(yī)聯(lián)體，提升醫(yī)療輻射力、影響力

作為國內(nèi)腫瘤�？漆t(yī)院的翹首，腫瘤醫(yī)院每年的門急診量在呈幾何數(shù)增長，2017年這一數(shù)字達到133．97萬人次，不僅增加了醫(yī)院門急診管理壓力，也提高了患者的就醫(yī)成本。因此，醫(yī)院亟需通過分級診療的方式分流患者，讓患者根據(jù)病情就近選擇醫(yī)院就醫(yī)。本著服務(wù)更多腫瘤患者的原則，腫瘤醫(yī)院建設(shè)了由其主導(dǎo)的醫(yī)聯(lián)體遠程醫(yī)療平臺，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)診療信息互聯(lián)互通，便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診、MDT會診等服務(wù)，方便患者看病就醫(yī)，提高醫(yī)學(xué)科研技術(shù)水平。

截至2017年底，已有上海市五區(qū)11家和江蘇4家醫(yī)院加入了腫瘤醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體，江都人民醫(yī)院是首批接入醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)院之一，應(yīng)用成效顯著。

江都人民醫(yī)院接入遠程醫(yī)療平臺，實現(xiàn)“隔空千里”遠程會診

江都人民醫(yī)院遠程會診中心

江都人民醫(yī)院于2017年底正式加入腫瘤醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體，借助遠程會診平臺，江都人民醫(yī)院醫(yī)生與腫瘤醫(yī)院專家實現(xiàn)了“面對面”無縫交流，探討患者病情，進行影像傳輸、報告實時共享和解讀等。江都人民醫(yī)院相關(guān)主治醫(yī)生根據(jù)患者病情判斷，如有遠程會診需求，經(jīng)過申請，可以從腫瘤醫(yī)院專家?guī)炖�，安排單個專家會診，或者多學(xué)科專家聯(lián)合會診，在最短的時間，用最快的方式，為患者提供權(quán)威專家的醫(yī)療服務(wù)；對于遠程醫(yī)療需要轉(zhuǎn)診的患者，可以通過綠色通道直接轉(zhuǎn)入腫瘤醫(yī)院。

值得一提的是，腫瘤醫(yī)院攜手江都人民醫(yī)院成立了腫瘤醫(yī)院揚州分中心，設(shè)立腫瘤特約門診，腫瘤醫(yī)院知名專家定期來這里坐診、查房、手術(shù)、教學(xué)，加強了醫(yī)生與醫(yī)生間的協(xié)作交流，提升了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院揚州分中心特約門診

遠程會診惠民生，提升患者獲得感

隨著腫瘤發(fā)病率的升高，腫瘤患者生存期的延長，腫瘤治療已經(jīng)成為了人們“看病難，看病貴”的主要成因。根據(jù)《2012中國腫瘤登記年報》統(tǒng)計，我國每年新發(fā)腫瘤病例約為312萬例，其中有270多萬人是農(nóng)村患者。曾經(jīng)這些農(nóng)村患者的80％都是地市級腫瘤醫(yī)院的服務(wù)對象。

在腫瘤面前，患者迫切期望得到“大醫(yī)院”專家的診斷和治療。然而，患者自身身體情況不佳、家庭經(jīng)濟困難以及“大醫(yī)院”掛號難、找專家難等等諸多因素都成為了患者和家屬不可承受之重。

遠程醫(yī)療給腫瘤患者帶來福音。近日，江都人民醫(yī)院遠程會診中心實時連線腫瘤醫(yī)院遠程會診中心，進行了一場遠程MDT（多學(xué)科協(xié)作診療）。

今年56歲的X女士曾是乳腺癌患者，5年前在江都人民醫(yī)院進行“左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)”，后經(jīng)過化療等一系列治療，并進行門診隨診，恢復(fù)尚可。

今年1月中旬患者檢查PET－CT顯示全身多處轉(zhuǎn)移，并在其他醫(yī)院住院治療，但因化療反應(yīng)大，未完成化療，出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀，形成腹水，轉(zhuǎn)入該院腫瘤中心。

為了更好地救治該患者，提供權(quán)威、可靠的治療方案，在江都人民醫(yī)院遠程診療中心，放療科、腫瘤科、普外科、甲乳科、病理科等十多位專家與腫瘤醫(yī)院乳腺多學(xué)科專家團隊隔空展開面對面“零距離”交流，共同商討明確患者下一步的診療方案。經(jīng)過20分鐘的遠程會診，在腫瘤醫(yī)院專家建議下，目前，該名患者正在江都人民醫(yī)院進行下一步治療。

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院派出強大的會診專家陣容

江都人民醫(yī)院遠程診療中心現(xiàn)場

腫瘤醫(yī)院攜手江都人民醫(yī)院開展的MDT遠程醫(yī)療大大降低了患者舟車勞頓之苦，實現(xiàn)了其會診的病例數(shù)據(jù)納入專門的數(shù)據(jù)庫，同時，多學(xué)科專家齊聚一堂，共同對病例進行分析討論，給出診斷和治療方案，使患者在原地、原醫(yī)院即可接受知名專家的會診及在其指導(dǎo)下的治療與護理，從而節(jié)約患者大量的時間和金錢支出，解決了患者看病難、看病貴的問題，真正做到惠及民生。據(jù)初步計算，與專程去上海就診相比，患者借助腫瘤醫(yī)院遠程會診平臺可節(jié)省近三分之二費用。

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院打造的遠程會診、MDT會診、診療信息共享服務(wù)等多種服務(wù)于一體的醫(yī)聯(lián)體信息化平臺，為分級診療制度尤其是�？品旨壴\療在全國的推廣做了非常有益的探索，優(yōu)化醫(yī)院醫(yī)療資源，加強了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成員之間的交流協(xié)作，提高了醫(yī)聯(lián)體專業(yè)實力，為更多腫瘤患者帶來福利，減輕他們的醫(yī)療費用負擔(dān)，構(gòu)建了“大病不出縣、康復(fù)回基層”的就醫(yī)模式。